Депрессия известна человечеству со времен античности. О ней упоминается в египетских рукописях, научных трактатах древнегреческого
врача Гиппократа, а также в Библии как заболевание, которым страдал царь Саул. Но сегодня это психическое расстройство, настолько распространенной и многообразной, приводящей к тяжелым последствиям, что вызывает повышенное внимание не только у врачей и исследователей, но вынуждает самих страдающих депрессией людей, а также их близкое окружение, искать выходы из этого состояния.
Как распознать
Заболевание лучше обнаружить и лечить на ранних стадиях. Депрессия излечима и это должно вселять в человека уверенность в успешном выходе из такого состояния. Поэтому распознавание симптомов расстройства становится основой для купирования его развития и скорейшего выздоровления.
Появление непривычных ощущений должно насторожить самого больного и его окружение, это:
-
продолжительное, не менее двух недель, угнетенное состояние без видимых на то причин;
-
потеря интереса к занятиям и предметам, приносящим ранее чувство удовольствия;
-
ощущение «упадка сил», повышенной утомляемости;
-
слабая концентрация, трудности в принятии решений;
-
пессимистические настроения;
-
преследующее ощущения бесполезности, тревожности, чувство беспричинного страха или вины;
-
нестабильность аппетита, резкое похудение или набор веса;
-
неадекватно низкая самооценка, самобичевание;
-
нарушения сна – бессонница или пересып;
-
повторяющиеся рассуждения о смерти и самоубийстве.
Наличие 3–5 симптомов уже говорит о начавшейся болезни.
Игнорирование этих сигналов уменьшает шанс на самостоятельный выход из депрессии и может привести к отстранению больного
от окружения, распаду семейных и общественных связей, отказу от большинства привычных занятий.
У людей, страдающих депрессией, нарушаются обменные и восстановительные процессы, что проявляется плохой заживляемостью ран, длительным периодом реабилитации после перенесенных травм и операций. Поэтому так важна психологическая подготовка пациентов перед хирургическим вмешательством.
Депрессия может «накрывать» на 6–8 месяцев, и без лечения переходит в хроническую форму, которая длится годами. Это ухудшает общее состояние здоровья больного, его качество жизни и часто приводит к суициду.
Причины
Расстройство развивается под влиянием многих обстоятельств. Это могут быть драматические переживания, связанные с потерей значимых в жизни человека людей, резким изменением общественного или социального положения, такими как потеря работы, распад семьи. В таких обстоятельствах заболевание проявляется как реакция на внешние травмирующие события.
Постоянный стресс, напряжение приводит к усиленной нагрузке на мозг, что вызывает нарушения в его работе. Это запускает механизмы защиты и противодействия, с которыми ослабленная нервная система справляется плохо. Депрессия в этом случае становится формой адаптации к условиям внешнего мира.
В основе заболевания часто лежит отрицательный детский опыт. Пережитое насилие, жестокость в обращении с ребенком, ранняя утрата родителей, негативное отношение со стороны сверстников, братьев или сестер, какой-либо физический дефект травмируют детскую психику. Не имея жизненного опыта, модели и методов проработки проблемы, ребенок находит самый простой способ с ней справиться – убежать, спрятаться, забыть. Боль уходит вглубь, но в обстоятельствах, нарушающих зыбкое равновесие, проявляется уже созревшими симптомами болезни.
Уменьшение светового дня, затянувшаяся хмурая погода становится причиной развития сезонной депрессии. Склонные к таким состояниям люди прекрасно чувствуют себя летом, с яркими продолжительными солнечными днями, но пережить осень и зиму в хорошем настроении для них становится очень трудно.
Улучшить свое самочувствие в этом случае можно, проводя на улице больше времени, гуляя в солнечный день, занимаясь спортом на свежем воздухе. Разгоняясь, кровь насыщает организм кислородом, усиливается обмен веществ, метаболизм, нарушенный баланс восстанавливается.
Причиной заболевания может быть прием нейролептиков. Болезнь проявляется как побочное действие этих лекарств. Неконтролируемое употребление седативных, снотворных средств приводит к фармокогенному виду заболевания. Откорректированные дозы подобных лекарств способны уменьшить проявления болезни, а в комплексном подходе полностью ее вылечить.
Алкогольная и наркотическая зависимость, неконтролируемый прием психостимуляторов усугубляют нарушения в работе мозга и внутренних органов, провоцируют депрессивные проявления. Поэтому так часто в среде таких групп совершаются суициды.
Депрессия на фоне соматических заболеваний (болезнь Альцгеймера, атеросклероз, черепно-мозговые травмы) возникает как их следствие и часто принимает тяжелые формы.
Лечится соматогенная депрессия под врачебным контролем медикаментозно.
Еще один фактор риска появления депрессивных симптомов – это вынашивание ребенка и роды. 10% беременных и 16% родивших женщин испытывали депрессивные настроения.
Психические расстройства, неврозы могут стать причиной появления симптомов заболевания, а также протекать параллельно с ним.
В старшем возрасте проявления болезни связаны со старением на клеточном уровне и обнаруживаются в три раза чаще, чем у молодежи и людей среднего возраста.
В 35% случаях снижения настроения не наблюдается никаких внешних провоцирующих ее возбудителей. Причины лежат в плоскости нейробиологических нарушений, которые изучены недостаточно. Самостоятельно справится с такими формами болезни сложно, необходимо обращение к врачу.
Методы выхода из депрессии
Тяжелые формы болезни лечатся медикаментозно, в комплексе с методами психотерапии. Проходить лечение в этом случае нужно под контролем врача, соблюдая все рекомендации.
Самолечение в этих случаях не только не даст ощутимого результата, но и усугубит течение заболевания, что может привести к 
трагическим последствиям.
Терапия легких и умеренных форм данного расстройства психики могут дополняться методами самопомощи. Объединить врачебную терапию с самостоятельной работой над проблемой можно при депрессиях:
-
сезонных;
-
тревожных;
-
гормональных, в том числе послеродовой депрессии;
-
слезливых;
-
со сниженной работоспособностью, быстрой утомляемостью;
-
анестетических;
-
с приступами гнева, злобы и других.
Проявления этих видов заболевания лучше купировать методами психотерапии. В этом случае у больного не образуется привязка к химической природе заболевания, а происходят осознанные изменения.
Самопомощь при депрессии
После определения причин заболевания подбирается соответствующая методика, которая или устраняет источник болезни, или помогает принять возникшие условия и выстроить здоровое к ним отношение.
Разрушение моделей поведения, которые поддерживают депрессию, повышение активности, тренировка самообладания – сложные, но выполнимые задачи, особенно если речь идет о полноценной жизни и здоровье.
Не надо убегать от проблемы, отрицать ее существование, списывать все на внешние обстоятельства. Это те же детские реакции, возьмите на себя ответственность, посмотрите болезни в лицо.
Если можете изменить создавшиеся травмирующие условия – измените, иначе – поменяйте свое к ним отношение, принимайте их как данность и учитесь с ними уживаться.
Решать эти задачи проще, упорядочив свою жизнь.
-
Отрегулируйте режим дня. Привычка просыпаться и ложиться спать в одно и то же время, чередование видов деятельности, полноценный отдых создают основу для хорошего самочувствия. «В здоровом теле – здоровый дух» – не просто слова, это руководство к действию.
-
Измените свой рацион. Здоровое питание не только уменьшает негативное влияние на организм вредных веществ, но и регулирует работу всех внутренних органов. Овощи, фрукты насыщают витаминами, их клетчатка нормализует микрофлору кишечника, минералы способствуют работе сердечно-сосудистой системы. Аминокислоты, содержащиеся в рыбе и птице, легче усваиваются и становятся материалом для образования новых клеток.
-
Без полноценного сна невозможно чувствовать себя хорошо. Есть мнение, что во время сна мозг отделяет негативные
впечатления дня от долговременной памяти, делая воспоминания о них кратковременными и не травмирующими в продолжительном действии. Короткий, прерывающийся сон не дает возможность мозгу сделать свою восстанавливающую работу. Для больных, страдающих депрессией, сон должен быть продолжительным, крепким и, конечно, без вспомогательных средств в виде снотворного или алкоголя. Чтобы нормализовать сон можно:
○ ложиться в одно и то же время, до полуночи;
○ спать не менее 8–9 часов;
○ не переедать перед сном;
○ отдыхать в проветренной прохладной комнате;
○ перед сном заниматься спокойными, приносящими удовольствие делами.
-
Теплая ванна, массаж расслабляют и способствуют спокойному отдыху.
-
Физические нагрузки приносят пользу, если сам больной хочет заниматься спортом. Иначе их терапевтическое влияние не будет действенным. Во время занятий температура тела повышается, ускоряется обмен веществ. Установлена связь физических упражнений с увеличением выработки серотонина и снижением уровня кортизола. Существующая гипотеза о том, что физическая активность содействует укреплению социального взаимодействия, уменьшению проблем межличностных отношений подтверждается исследованиями методов лечения болезни. Чтобы терапевтический эффект был стабилен, лучше сделать занятия спортом регулярными. Хорошей поддержкой в этом может быть участие в занятиях друзей и родных.
-
Хорошее дружелюбное отношение окружающих, их небезразличное отношение, которое проявляется улыбкой, внимательностью, готовностью выслушать и высказать свое мнение, образует среду комфортного существования. Депрессивные люди очень чутко ощущают и реагируют на малейшие изменения настроения собеседника. Поэтому общение с позитивно настроенными, веселыми, оптимистичными людьми очень важно для больных. Они, как флагман, показывают, что жизнь не так плоха, и что из каждой неприятной ситуации есть конструктивный выход. Сюда же можно отнести юмористические программы, комедийные фильмы, занятные развлекающие книги. Окружите себя атмосферой радости, и она станет вашей обычной средой обитания.
-
Обретение новых знаний, открытие неизвестных фактов «цепляет» мозг и запускает заложенную эволюцией любознательность. Если есть желание разобраться в каких-то непонятных ситуациях, деталях интересующих предметов, разберитесь, узнайте что-то новое о них. Это образовывает новые нейронные связи в мозге, а углубление в изучение подавляет схему реакций на внешние негативные раздражители. При этом необязательно учить энциклопедию или иностранный язык. Путешествия в незнакомые места, посещения природоведческих или технических музеев, планетария или заповедных зон – каждый может выбрать что-то увлекательное для себя.
-
Что вас интересовало в детстве? В какие кружки вы ходили? Может, нереализованная детская мечта сейчас найдет свое новое воплощение в виде хобби? Есть теории и практики об ощущении счастья и благополучия в состоянии «потока» творчества, увлеченности. Занимаясь любимым делом, можно отвлечься, не замечать ни времени, ни каких-либо отвлекающих ситуаций. В этом состоянии можно ощутить себя творцом. Созидание выше условностей, это способ ощутить свою значимость и найти опору для продолжения и изменения своей жизни.
- У каждого человека были или есть примеры для подражания. Разбалансированное сознание больного инстинктивно ищет стойкое основание, поддержку со стороны. Таким поддерживающим фактором могут стать люди, вызывающие восхищение, желание им подражать. Это может быть кто-то из ближайшего окружения или общепризнанные кумиры. Их жизнь, поступки становятся тем ориентиром, который не вызывает сомнения, убеждает в правильности действий, показывает направление.
Кроме этих методов выхода из болезненного состояния, можно найти и другие, основывающиеся на индивидуальных особенностях больного. Самый стойкий результат можно получить в постоянном развитии личности, которая начинается с самопознания.