Опасно ли постоянно кусать свои губы и щеки

Привычка прикусывать собственные губы и щеки изнутри не слишком распространена: из миллиона людей она встречается только у 750, причем среди них больше особ женского пола, чем мужского, и больше всего среди них детей. Так человек может поступать, будучи в спокойной обстановке: лежа в постели, смотря кино, разговаривая по телефону и т. д., а также в определенных ситуациях.

Что же означает такое явление и стоит ли беспокоиться при его наличии и принимать меры к избавлению от такой наклонности.

Причины

Факторов, провоцирующих человека на покусывание щек и губ, довольно много:

• неправильный прикус или смещенный – край щеки попадает между нижним и верхним рядом зубов;

• проблемы с височно-нижнечелюстным суставом из-за травмы челюсти;

• изменение геометрии челюсти в силу недостатка или «лишних» зубов. Это происходит при их выпадении, смене молочных на коренные, появлении зубов мудрости – челюсть не сразу адаптируется под новую конфигурацию;

• наличие кариозных полостей с острыми краями;

• бруксизм – скрежетание зубами во сне;

• воспалительное заболевание, заставляющее разжевывать болезненный участок (у детей);

• наследственная предрасположенность;

• депрессия – такое состояние заставляет неосознанно повторять определенные действия;

• стресс – человек подобным образом старается устранить неприятные эмоции (ревность, ощущение неполноценности). Это неосознанная тревожная реакция.

• аутизм. Дети с подобным расстройством склонны к самоповреждению.

Что говорят специалисты

Психиатры и клинические психологи считают, что состояние, при котором человек грызет (или сосет) свою кожу, может быть симптомом тревожного и обсессивно-компульсивного расстройства психики. Его называют дерматофагия.

ОКР свойственны навязчивые мысли – обсессии: боязнь выходить на улицу, потому что там с ним якобы может произойти какая-то неприятность, заразиться смертельным заболеванием и т. д. Думая об этом, человек испытывает напряжение, снять которое можно только с помощью определенного «отработанного» ритуала – после этого больному становится легче. Такими действиями может быть расстановка предметов в определенном порядке, мытье рук, проверка утюга. Это компульсии и у каждого больного они свои. В нашем случае это закусывание губ, щек, к этому может присоединяться еще и отщипывание засохших корочек на первых пальцами, грызение ногтей на руках.

Навязчивые действия могут быть вызваны скукой, негативными эмоциями, тревогой.

В МКБ-11, которая в России еще не работает, дерматофагию и ряд других расстройств с навязчивым поведением (экскориацию– расковыривание кожи и трихотилломанию – выдергивание волос) относят к недугам, похожим на ОКР повторяющимся поведением, но ориентированным исключительно на тело.

Специалисты считают кусание щеки и губы вариантом аутоагрессии, то есть самонаказанием. Это может быть симптомом пограничного расстройства личности. Кроме упомянутого симптома, оно сопровождается проблемами со сдерживанием эмоций, идентификацией, выстраиванием межличностных отношений, хроническим ощущением пустоты, немотивированной агрессией по отношению к окружающим людям.

К кому обращаться

При частом покусывании нежной кожи, слизистой оболочки на ней образуются раны, которые можно принять за признаки дерматологического или любого другого заболевания. Дело в том, что эпителий в таких местах отмирает, становится шероховатым, неровным, приобретает серый или белый цвет. Это похоже на:

• химический или термический ожог;

• молочницу (псевдомембранозный кандидоз);

•  красный плоский лишай;

• белый губчатый невус;

• стрептококковую инфекцию;

• стоматит;

• проявление аллергии;

• лейкоэдему – пятна, возникающие на фоне курения, влияния спиртового ополаскивателя, зубного порошка.

Специалисты советуют начать обследование с посещения стоматолога, который при необходимости направит пациента к другим врачам, неврологу или психиатру.

Возможная опасность

Как уверяют ученые из Канады, мимолетная мысль о том, чтобы укусить губу, приводит к незамедлительному действию. То, что человек замечает за собой такую привычку – это хорошо, потому что он будет стараться себя сдерживать.

Хроническое такое поведение, то есть неосознанное, обычно ведет к воспалению кожи, отечности и болям. Грязными руками можно занести инфекцию в появившиеся ранки, которые также способны стать причиной рака, ведь зажить им не дают.

Постоянная травматизация слизистых приводит к лейкоплакии – предонкологическому состоянию. Это белые утолщения ороговевшего эпителия, преобразующегося в плоскоклеточный рак полости рта.

При наличии в организме вируса герпеса он может проявить себя неэстетичными чешущимися волдырями, после которых на губах обычно остаются рубцы. Кроме того, страдает и цвет губ.

Как избавиться от привычки

Прежде чем начинать борьбу с проблемой, следует сначала понять, что ее вызвало.

Если щека и губа страдает из-за патологии височно-нижнечелюстного сустава или неправильного прикуса, то нужен визит к ортодонту: он подберет и поставит подходящие брекеты, скобы или ортодонтическую капу. Последняя поможет и при бруксизме.

Возможна также лекарственная терапия, предложение надевать на ночь шину или повязку, помогающую расслаблять во время сна мышцы челюсти. Ортодонт, скорее всего, порекомендует диету с нежесткими продуктами.

При наличии кариозной полости в зубе придется идти к стоматологу на лечение. Он же поможет в случае, если щека прокусывается лезущим из десны не в ту сторону зубом мудрости – удалит эту неприятность.

Привести психоэмоциональное состояние в норму позволит самоконтроль и натуральные успокоительные средства, релаксация.

Для заживления ран можно применять специальные и противовоспалительные препараты, полоскать рот раствором антисептиков, а на губы наносить лечебные средства. При этом целесообразно не пить и не есть горячую жидкость и еду, кислые, соленые и слишком острые продукты, раздражающие раны.

Чтобы перестать грызть кожу губ и внутреннюю часть щек, можно использовать такие методы:

• постоянно наносить на губы косметический блеск, бальзам или вазелин. Такие средства могут сыграть сразу две роли – запах будет напоминать о деструктивности привычки, а неприятный вкус (нужно выбирать именно такие) будет отбивать желание пробовать его снова и снова. Специалисты советуют женщинам пользоваться яркой помадой – в этом случае дамы будут просто переживать за макияж;

• жевать жвачку (лучше без сахара);

• заниматься дыхательными упражнениями и йогой – это поможет расслабиться и успокоиться при психологических проблемах;

• записаться на консультацию к психологу или психотерапевту. Сейчас таких «врачевателей души» довольно много в любом городе, но если нет, не хватает времени или вы хотите помощи от кого-то особого, то есть возможность консультации онлайн.

Работа психотерапевта

Специалист в области души использует для устранения привычки обкусывать губы и щеки такую же тактику, как в работе с навязчивостями (каковой она, собственно, и является). Основная методика – когнитивно-поведенческая психотерапия, эффективность которой доказана на практике. Она предполагает концентрацию на мыслях, ощущениях, поведении и мотивации, которую человек не осознает. Осознавая свои проблемы, человек меняет направленность мыслей, снижает тревожность, и, как следствие, напряжение.

Используются такие терапевтические подходы:

• замещения привычки. Индивид получает навыки распознавания желания самоповреждения и когда он чувствует, что ему этого хочется, то совершает похожее на укус действие, но не наносящее вреда – к примеру, трет языком о щеку или губу;

• поведенческий. Пациент вместе с психотерапевтом определяет свою потребность. Исходит это из утверждения, что человек с навязчивыми действиями стремится именно к ней. В нашем случае, желая получить гладкую кожу, он постоянно кусает одно и то же место, как бы рихтуя его. Поэтому при нахождении других способов удовлетворения можно этого избежать, например, потереть рукой гладкий камень.

Дыхательные техники тоже позволят перенаправить действия. Так, человек, чувствуя непреодолимое желание укусить губу, делает глубокий вдох, задерживает дыхание и, сосчитав до четырех, выдыхает, также считая до 4. Его мысли при этом сконцентрированы на процессе дыхания, он больше ни о чем не думает.

Как правило, такой психотерапевтический подход дает возможность полностью избавиться от проблемы, и чем раньше он будет применен, тем скорее наступит результат.