Астения – это состояние, характеризующееся стойким чувством усталости, физической и умственной слабости, истощения, снижением работоспособности и эмоциональной лабильностью, нарушением адаптации к обычным жизненным ситуациям.
Это заболевание не самостоятельное, а скорее синдром, следствие каких-либо физических и психологических факторов, различных заболеваний и нарушений. Поэтому он требует тщательной диагностики и индивидуального подхода к лечению.
В основе астении лежат нарушения адаптационных механизмов организма, возникающих под воздействием различных факторов. Это могут быть:
длительные или интенсивные физические нагрузки, травмы, хронические воспалительные процессы;
патологии эндокринной системы, нарушения функции половых желез, щитовидной железы, надпочечников – гипотиреоз, сахарный диабет и т. д.;
инфекционные заболевания – вирусные (грипп, ОРВИ), хронические (туберкулез, гепатит);
неврологические и психиатрические расстройства – депрессия, тревожные расстройства, неврозы, мигрени;
сердечно-сосудистые заболевания – ишемическая болезнь сердца, аритмии, сердечная недостаточность
аутоиммунные заболевания – системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия;
онкология – опухоли различной локализации могут вызывать общую слабость и утомляемость.
Факторы риска:
хронический стресс, тревога, переутомление, эмоциональное выгорание.
несбалансированное питание – недостаток витаминов, минералов и других питательных веществ может сделать организм уязвимым к астеническим проявлениям;
недостаток сна – постоянный недосып нарушает нормальное функционирование организма;
отсутствие регулярных физических нагрузок ослабляет организм;
злоупотребление алкоголем и табаком негативно влияет на работу многих систем организма, в том числе нервной.
Астения встречается довольно часто, и ее могут испытывать индивиды любого возраста и пола. Однако, по статистике, женщины чаще страдают от астенических проявлений, чем мужчины.
Это может быть связано с тем, что представительницы слабого пола подвержены более частым и выраженным гормональным колебаниям, которые могут влиять на уровень энергии и настроение.
Женщины часто несут большую ответственность за домашние дела и воспитание детей, что может способствовать появление хронического стресса и утомления.
Существуют и социальные факторы: ожидания общества по отношению к женщинам часто провоцирует у них повышенную тревожность и эмоциональное выгорание.
Проявления астении могут иметь некоторые отличия в зависимости от пола.
Общие симптомы:
постоянная усталость, слабость даже после достаточного сна;
снижение работоспособности, концентрации внимания и памяти;
раздражительность, эмоциональная лабильность, повышенная чувствительность к стрессу;
головокружение, головные боли, шум в ушах;
сонливость днем, нарушения сна по ночам;
слабость в мышцах, боль в суставах;
потеря аппетита и снижение массы тела.
Специфические проявления астении у мужчин:
повышенная тревожность и агрессия – они склонны подавлять свои эмоции, что может привести к накоплению напряжения и выбросу адреналина;
проблемы с эрекцией и либидо – изменение гормонального фона, снижение тестостерона приводит к сексуальной дисфункции;
частое употребление большого количества алкоголя или других психоактивных веществ в попытке справиться с усталостью и стрессом.
«Женские» симптомы:
эмоциональная лабильность, склонность к депрессиям – дамы более чувствительны к гормональным изменениям;
нарушения менструального цикла из-за сбоев в работе эндокринной системы;
серьезные проблемы с зачатием и вынашиванием беременности. Хроническая усталость и стресс негативно сказываются на репродуктивной функции.
ССА – комплексное расстройство, характеризующееся снижением физической и умственной работоспособности у лиц пожилого возраста. Это та же совокупность симптомов, которые могут быть вызваны различными причинами:
возрастными изменениями. По мере старения организма происходит естественное снижение его функциональных возможностей. Уменьшается кровоснабжение мозга, ухудшается обмен веществ, ослабевает иммунитет;
наличие хронических заболеваний – сахарного диабета, патологий сердца и сосудов, щитовидной железы и других органов может значительно повысить риск развития синдрома старческой астении;
социальная изоляция, одиночество, отсутствие физической и недостаток интеллектуальной активности;
несбалансированное питание – дефицит витаминов, минералов и других необходимых питательных веществ усугубляет симптомы ССА.
Обычно синдром старческой астении проявляется у людей старше 60 лет. Однако стоит отметить, что начало его развития обусловлено индивидуальными особенностями организма, образом жизни человека и наличием заболеваний.
При своевременном выявлении и адекватном лечении прогноз для пациентов с астенией благоприятный. Но следует помнить, что это хроническое заболевание, требующее постоянного внимания и контроля.
Хотя астения чаще всего ассоциируется со взрослыми, она может встречаться и у детей. Ее причины также многообразны и, во многом, такие же:
недостаточное питание, дефицит витаминов и микроэлементов;
хронические заболевания (инфекционные, аллергические, эндокринные);
нарушения сна;
неврологические нарушения – эпилепсия, церебральный паралич.
Свою роль играют и психосоциальные факторы:
неблагоприятная обстановка, стресс в школе или семье;
травмирующие события;
избыточная умственная нагрузка;
недостаток физической активности;
проблемы с социализацией.
Симптомы детской астении зависят от возраста ребенка и причины, вызвавшей это состояние.
У детей младшего возраста могут наблюдаться сонливость и вялость, частые головные боли. Малыши капризны и раздражительны, у них нет интереса к играм и любым занятиям, есть проблемы с концентрацией внимания.
У школьников астения может проявляться в виде ухудшения успеваемости, снижения мотивации к учебе. Они испытывают затруднения при запоминании информации, быстро утомляются. Присутствует эмоциональная лабильность, тревожность, депрессия.
Астения – довольно серьезное состояние, способное привести к негативным последствиям для физического и психического здоровья ребенка. При появлении симптомов астении необходимо обратиться к врачу для ее диагностики и профессиональной терапии. Самолечение недопустимо.
Диагноз «астения» ставится на основании клинической картины и дифференциации других заболеваний. Врач собирает анамнез, выявляя наличие хронических патологий, стрессовых ситуаций, нарушений сна, образа жизни и т. д.
Физический осмотр помогает выявить сопутствующие симптомы. Специалист обратит внимание на бледность кожи, пониженное артериальное давление, нарушения сердечного ритма.
Для исключения заболеваний со сходной с астенией симптоматикой, врач может назначить дополнительные лабораторные обследования: общий анализ крови, биохимия крови, гормональный профиль.
Может понадобиться консультация узких специалистов: невролога, психиатра, эндокринолога.
Лечение астении должно быть обязательно комплексным и направленным на устранение её первопричины и симптоматическую терапию, зависящую от выявленных факторов.
Назначаются такие лекарственные препараты:
ноотропы, улучшающие мозговую деятельность, память, концентрацию внимания и устойчивость к стрессу. К ним относятся Пирацетам, Фенибут, Пантогам, Гинкго билоба;
антидепрессанты – применяются, если астения связана с депрессией или тревожным расстройством;
адаптогены – растительные средства, повышающие устойчивость организма к различным стрессовым воздействиям. Это родиола розовая, левзея сафроловидная, женьшень.
Необходимы и витаминные комплексы. Они предназначены для восполнения дефицита минералов и витаминов, играющих важную роль:
витамины группы В – принимают участие в обмене веществ, работе НС и поддержании энергетического баланса;
C – является мощным антиоксидантом, укрепляет иммунитет и защищает нервные клетки от повреждения;
D – регулирует обмен кальция и фосфора, важен для здоровья костей и мышц;
магний – содействует более чем трехстам ферментативным реакциям в организме, успокаивает нервную систему, улучшает сон;
железо – необходимо для образования гемоглобина, переносящего кислород в организме.
Массаж, лечебная физкультура и другие физиотерапевтические процедуры помогают восстановить физическую выносливость и снять мышечное напряжение.
Электрофорез, магнитотерапия, грязелечение нужны для улучшения кровообращения и обмена веществ.
Психотерапия играет важную роль в лечении астении, помогая пациентам справиться с эмоциональными и психологическимии аспектами состояния. Она направлена на идентификацию и модификацию негативных мыслей и убеждений. Дело в том, что астения часто сопровождается пессимистическим мышлением, страхами и чувством безнадежности. Психотерапевт помогает пациенту осознать и изменить эти паттерны мышления, заменяя их более реалистичными и позитивными.
Хронический стресс является одним из основных факторов риска развития рассматриваемого состояния. Специалист обучает пациентов методам релаксации, дыхательных упражнений и когнитивно-поведенческих техник для эффективного управления стрессовыми ситуациями.
Психотерапевт помогает пациенту улучшить коммуникативные навыки, научиться устанавливать здоровые границы и разрешать конфликты, если появились усугубляющие симптомы астении проблемы в отношениях с близкими людьми.
Психотерапия поможет повысить самооценку и мотивацию. Астения часто сопровождается чувством беспомощности и недостаточности. Психотерапия позволит пациенту усилить свои сильные стороны, установить реалистичные цели и мотивировать себя на достижение успеха.
Специалист в своей работе использует следующие методы:
когнитивно-поведенческую терапию, которая фокусируется на выявлении и изменении негативных мыслей и поведений, поддерживающие астенические симптомы;
поведенческую активацию, направленную на увеличение активности и участия в приятных мероприятиях. Это улучшает настроение и повышает уровень энергии;
психодинамический подход – исследует подсознательные конфликты и травматические переживания, которые могут способствовать развитию астении.
Выбор психотерапевтического направления зависит от личных потребностей и предпочтений пациента. Ему также рекомендуют ЗОЖ: сбалансированный рацион, регулярные упражнения, достаточный сон, отказ от вредных привычек. Это необходимо для успешного лечения астении. Оно может быть длительным и требовать корректировки в зависимости от состояния пациента.
Предупреждение астении включает ряд мер, направленных на поддержание физического здоровья и психики:
употребление достаточного количества витаминов, минералов и белка;
умеренная, но регулярная физическая активность – она улучшает кровообращение, настроение и сон;
соблюдение режима сна и бодрствования, создание комфортных условий для сна;
уметь управлять стрессом – для этого нужно освоить и применять техники релаксации, йоги, медитации;
отказ от табакокурения, употребления спиртных напитков, наркотиков – вредные привычки негативно отражаются на общем состоянии организма.
Астения – это серьезное состояние, требующее комплексного подхода к лечению и, чтобы избежать его, профилактике. При появлении первых признаков астении следует немедленно обратиться к врачу для ранней диагностики и назначения адекватной терапии.