Апатия: что это, причины такого состояния и лечение

Состояние, когда человек эмоционально холоден, безразличен ко всему, что вокруг него происходит, ему ничего не хочется делать, называется апатия. Особенно часто она посещает мужчин. На вопрос, что это, расстройство психики или нет, специалисты отвечают: такое равнодушие и уныние – не заболевание, а симптомокомплекс многих психических и соматических недугов. И если последнее выявить легче, то опознаванием ментальных проблем все сложнее.

Человек списывает такое самочувствие на стресс, переутомление, недосыпание, особенности характера и не принимает никаких мер для исправления ситуации. Так может быть, но если подобное состояние проходит после полноценного отдыха и каких-либо положительных изменений, то об апатии речь не идет. Ее можно заподозрить, если упадок энергии продолжается недели и месяцы, то со временем все перечисленное усугубляется, теряется интерес к жизни, радость, социальные контакты и т. д. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу (психиатру или психотерапевту) для выявления причины подобного состояния. Вовремя начатое лечение улучшит общее состояние человека и вернет радость жизни.   

Признаки

Симптомы апатии довольно многочисленны:

• пониженное настроение. Оно может слегка улучшаться, но все равно уныние будет чувствоваться;

• ухудшение концентрации внимания, памяти, появляется рассеянность;

• замкнутость. Человек не хочет общаться ни с членами семьи, ни с друзьями, а тем более с посторонними. Он не желает разговаривать, развлекаться, а хочет быть в одиночестве. Такое уединение обычно сопровождается печалью, мыслями о безысходности, непонимании дальнейшего существования;

• быстрая утомляемость, ощущение постоянной слабости, усталости. Даже после продолжительного сна человек не чувствует себя отдохнувшим;

• реакции слабые, движения замедлены;

• снижение аппетита, иногда могут раздражать вкус и запах некоторых продуктов;

• речь без интонаций, монотонная;

• сильная дневная сонливость;

• отсутствие инициативы, нет желания учиться, работать, заниматься сексом;

• отсутствие эмоций.

Если говорить простыми словами, то в состоянии апатии человек большую часть суток лежит в кровати, спит, отказывается есть, с членами семьи общается мало и краткосрочно. Все, что ранее доставляло ему удовольствие, не радует. Он пренебрегает правилами гигиены, если это мужчины, то не бреется, а женщина отказывается ухаживать за детьми, готовить пищу. Со стороны кажется, что у индивида как будто кончился заряд в батарее и из него постепенно уходят жизненные силы.

Такое истощение психической энергии развивается при патологиях организма (физических заболеваниях), но возможны и у совершенно здорового человека как последствия стресса, переутомления, отрицательных и положительных эмоций. В первом случае она пройдет, если вовремя начать лечение, но усугубится при прогрессировании недуга, во втором достаточно хорошего отдыха, смены обстановки.

Если с вашим близким происходит что-то подобное (хотя бы несколько из вышеупомянутых признаков должны наблюдаться не менее четырех недель), то следует уговорить его немедленно пойти к врачу и пройти исследование. Специалист разберется в причине апатии, усталость ли это, депрессия, предвестник неврологического заболевания, психического расстройства.

Чем апатия отличается от лени

В отличие от апатии, лень – вредная привычка, не слишком хорошая черта характера человека. Это нежелание убраться в квартире, доделать важную работу или прогулять ее, куда-то идти. В этом случае присутствует банальное отсутствие мотивации: есть множество вещей гораздо интереснее, например, вместо мытья посуды полежать в пенной ванне. Конечно, последнее занятие гораздо приятнее и не надоедает.

Что же касается апатии, то лежание на диване вместо подметания пола также не приносит удовольствие. Впрочем, пропылесосить ковер вовсе не так уж и нудно, и очень нужно, но нет сил даже достать бытовой прибор.

Лень значит осознанное или не очень предпочтение безделью и развлечению, недостаток трудолюбия. Это качество, кстати, мотивировало людей придумывать какие-то технические приспособления, которые заменяли человеческий труд. То есть, его можно смело назвать двигателем прогресса. И еще, лень можно побороть, если правильно мотивировать себя (или стимулировать другого, что-то не хотящего делать товарища).

Существует такая теория: у лентяев в состоянии покоя выделяется достаточное количество дофамина – гормона удовольствия, который мозг воспринимает за вознаграждение. То есть, такому органическому наркоману ничего не надо делать, чтобы получить удовлетворение. Более того, любое усилие может стать толчком к изменению уровня дофамина, его снижению, а это совсем не нужно.

Заболевания, которые может сопровождать апатия

Наличие рассматриваемого симптомокомплекса продолжительное время может указывать на такие недуги:

• онкопатология, в том числе опухоль головного мозга;

• нарушения мозгового кровообращения, органические поражения мозга, разные последствия черепно-мозговых травм;

• энцефалопатия;

• гидроцефалия;

• рекуррентное депрессивное расстройство;

• биполярное аффективное расстройство;

• клещевой боррелиоз;

• сосудистая, лобно-височная деменция и начальные стадии старческого слабоумия – болезни Альцгеймера, Пика;

• шизофрения, шизоаффективное и шизотипическое расстройство;

• расстройства, связанные со стрессом, нарушения адаптации;

• патологии ЦНС;

• интоксикация;

• синдром хронической усталости;

• энцефалит;

• тиреотоксикоз, гипотиреоз;

• гиповитаминоз В12;

• тяжелая почечная, сердечно-сосудистая, печеночная недостаточность;

• зависимости – алкоголизм, наркомания, игромания;

• ВИЧ-инфекция.

Апатия может появиться как побочный эффект ряда фармакологических препаратов: транквилизаторов, снотворных средств, антидепрессантов, оральных контрацептивов.

Апатичная депрессия

В этом случае апатия является не симптомом, а отдельной болезнью. Человек находится в нормальной физической форме и вполне может что-то делать, но не хочет. Ему на все наплевать: он не ходит на работу, валяется целый день в постели, не моется, не прибирается, питается всухомятку. Его не интересует никто и ничто, чем закончится такой «протест», что будет дальше. Жизнь для него не имеет цены, она бессмысленна, но не ужасна. Он не обращает внимания на близких людей, совершенно ко всему равнодушен, вяло на все реагирует, эмоции на нуле. А еще недавно это был очень активный эмоциональный, увлеченный человек.

У впавшего в апатию индивида нет печали, ощущения виновности, самобичевания. Ему просто все равно. Некоторые, пытаясь «стряхнуть», как они полагают лень, нагружают себя делами, общением, но это грозит срывом и усугублением состояния.

Члены семьи считают, что это обычная депрессия, поэтому пытаются растормошить родственника, находят травмирующее событие (триггер) и выражают сочувствие, поддержку.

Страдающий от атипичной депрессии больной может совершать определенные действия, но без удовольствия, жизнь не приносит ему радости, поэтому вполне возможна попытка суицида.

Диагностика и лечение

Сначала нужно сдать общий анализ крови, биохимию, на инфекции, онкомаркеры, пройти МРТ головного мозга, КТ, ЭЭГ, нейротест, патопсихологическое исследование и т. д. Может понадобиться консультация узких специалистов. Если по итогу будет выявлено соматическое заболевание, то далее начинается его терапия, если обнаружена апатичная депрессия, то лечением будет заниматься психотерапевт.

Специалист выслушает пациента и разработает индивидуальную тактику. С помощью разных методов психотерапии удается установить причину апатии, проанализировать и поменять установки на положительные, научить позитивно мыслить, бороться со стрессами.

Медикаментозное лечение тоже понадобится. Врач назначает антидепрессанты, ноотропы, мягкие транквилизаторы. Предупреждаем, что выписывает их только специалист, самолечение строго запрещено. Бывают горе-советчики, ранее сталкивающиеся с классической депрессией, которым в свое время помог тот или иной препарат. Их слушать не надо: к примеру, антидепрессанты могут ухудшить состояние больного, так как способны затормозить отклик на внешний раздражитель, когда нужен обратный эффект.

Применяется также массаж, физиотерапевтические процедуры, витаминотерапия.

Дополнительная помощь:

• поддержка членов семьи, друзей;

• устранение стрессового фактора;

• нормализация образа жизни – разумная дозировка работы и отдыха, достаточный сон;

• постепенный ввод ранее любимых занятий, развлечений;

• каждодневные прогулки;

• посильные занятия спортом;

• медитация.

ВОЗ уверяет: хорошее здоровье заключается в оптимальном состоянии физических параметров организма, а также социальном и душевном благополучии. Только при полном сочетании этих факторов человек будет получать удовольствие от качества жизни и сможет полностью себя реализовать.

Составляющими нормального психического состояния являются интересы, желания, эмоции, которых нет у тех, кто страдает апатией. Это потерянное время и упущенные возможности, а что еще страшней – длительное пребывание в таком состоянии может стать толчком к развитию серьезных расстройств психики. Поэтому обращаться за помощью для устранения апатии нужно незамедлительно. Сама она не пройдет, а привыкшего к режиму экономии энергии человека, если затянуть визит к врачу, вылечить будет очень трудно.