Рождение – жизнь – смерть. Это принципы существования всех живых существ, в том числе людей, изменить которые невозможно – такие 
этапы проходит каждый человек. И если факт рождения является поводом для радости и этот день отмечается каждый год, а жизнь мы стараемся устроить как можно лучше, строя планы и осуществляя их, то о своей (и близких) смерти стараемся не думать из-за страха. Никто ведь не знает, что происходит после того, как она наступает. В этой статье постараемся ответить на вопрос, волнующий многих: что чувствует человек в последний момент перед уходом в иной мир и чем ему можно помочь в этой скорбной ситуации.
Предикторы смерти
Как сказал классик, человек смертен и даже иногда внезапно смертен. Да, это может произойти в любой момент в силу преклонного возраста, хрупкости организма, травмы, тяжелого неизлечимого заболевания, ранения, несчастного случая. Путь, как говорят, на тот свет, для каждого человека индивидуален: один долго мучается, другой постепенно теряет силы, а третий умирает буквально мгновенно. Но какой бы ни была причина кончины, любой индивид испытывает одни и те же реакции, проходит через одинаковые психологические и физические явления.
Точный приход смерти даже очень больного человека предсказать невозможно. Но есть несколько признаков, когда можно понять, что человек скоро умрет. Изучением этого вопроса ученые занимаются очень давно и уже могут точно сказать, что может свидетельствовать о нахождении больного или пенсионера на точке невозврата.
За несколько недель (месяцев)
Умирающий в этот период:
-
так истощен физически, что постоянно чувствует усталость и поэтому с неохотой встает с постели;
-
сонливость днем, часто дремлет. В ночное время сон прерывистый, а рано утром просыпается;
-
даже при минимальных нагрузках появляется одышка, непохожая на ту, которая бывает у запыхавшегося человека;
-
аппетит повышенный. При этом масса тела падает, медленно или резко;
-
сокращается количество позывов к мочеиспусканию и дефекации;
-
сильная отечность (из-за плохого вывода жидкости из организма и постепенного отказа почек);
-
уединяется, хочет больше проводить времени в одиночестве и меньше общаться;
-
избегает дел, которые ранее нравились и приносили удовольствие;
-
изменение дыхания, сердцебиения, артериального давления;
-
желтушность кожи;
-
часто тошнит;
-
возможен делирий.
Видно, что у человека ухудшились метаболические функции организма и работа мозга, нарушен энергетический баланс.
В последние дни
Скорую смерть определить легко, если внимательно наблюдать за больным (пожилым) человеком. За несколько дней (2–4) до прихода смерти он особо утомлен, режимы сна и бодрствования полностью нарушены, глотательный и кашлевой рефлекс замедлен. Прикосновений к себе умирающий не замечает и никак не реагирует, если к нему обращаются.
Из-за того, что приток крови к головному мозгу значительно снижен, в нем возникает химический дисбаланс. Больной поэтому теряет обоняние и не различает вкус, что ведет к отказу от пищи.
Нарушение кровообращения влияет на температуру тела – она становится нестабильной, индивид то совершенно холодный, если прикоснуться к его коже, то буквально горит.
Сбои в работе мозга приводит к дезориентации, а человек при этом, когда стоит или идет, испытывает чувство падения, теряет ощущение реальности, у него всплывают видения из прошлого (например, он «видит» давно умерших родителей), галлюцинации. Он видит близких, разговаривает с ними, вспоминает прошлое. Как говорят специалисты, такие картины для него спасение: они замещают страшные мысли о том, что скоро конец, и позволяют спокойно принять неизбежное. Поэтому устранять галлюцинации, используя препараты, не следует – их можно применить, если только умирающий страдает от боли, вызываемой недугом.
Неизбежность совсем рядом
Медицинские светила, повидавшие немало смертей в своей практике, утверждают, что в организме каждого человека имеются тайные резервы, которые включаются для того, чтобы иметь возможность прожить еще некоторое время.
Как же понять, что человеку до смерти всего несколько часов, минут, что ему осталось жить совсем недолго, чтобы успеть сказать ему последнее «прости» и попрощаться? Ее быстрое приближение распознают по следующим симптомам:
-
темп дыхания постоянно меняется – то оно глубокое и медленное, то поверхностное, частое и шумное;
-
дыхание прерывается характерными хрипами (из-за расслабления мышц горла) – это так называемый предсмертный хрип;
-
появляется цикличное дыхание Чейна-Стокса, которое характеризуется учащением и углублением, через 5–8 вдохов становится слабее и на несколько секунд приостанавливается. Так повторяется несколько раз;
-
нарушаются сокращения сердца, подобная аритмия не прекращается;
-
сердцебиение и пульс обнаруживаются с трудом;
-
на лице кожа становится белой, как мрамор, на коленях, локтях и ступнях она сине-фиолетовая, из-за ухудшения циркуляции крови появляются венозные пятна;
-
пальцы на руках и ногах становятся ледяными – кровь от периферии отходит к центру, чтобы поддержать жизненно важные органы;
-
АД падает до 70 на 50 и ниже;
-
непосредственно перед смертью глаза теряют блеск, тускнеют, потом стекленеют, но и могут слезиться, возможен гнойный конъюнктивит;
-
на лице появляется гримаса, вокруг рта кожа сереет.
Следует уточнить, что существует четыре стадии умирания с такими признаками:
-
преагония – снижение артериального давления, нарушение дыхания и сознания, зрачок на свет не реагирует;
-
агония – слабые короткие вдохи перемежаются с судорожными вдохами;
-
клиническая смерть – прекращение сердцебиения, пульсации, дыхания, угасание сознания. Применение реанимационных приборов дает шанс (не всегда) вернуть человека к жизни, спасти его;
-
биологическая смерть констатируется при отсутствии дыхания, пульса, низкой температуре тела, окоченении рук и ног. Все органы и системы человека перестают работать, ничего уже сделать невозможно.
Врачи говорят, что человек в последние минуты жизни хоть и не будет реагировать на прикосновения и обращение к себе, но все слышит. Поэтому близкие люди могут с ним говорить и успеть промолвить самые важные и для умирающего, и для себя, слова.
Что касается вопроса, насколько болезненно наступает смерть, то некоторые ученые настаивают на панике и страхе, а другие считают так: если она естественная, то человек ничего не чувствует, а просто отключается, засыпает, его сознание как будто гаснет.
Воспоминания «умерших»
О том, что человек точно чувствует, когда умирает, узнать, конечно, проблематично – вернувшихся «оттуда» нет. Однако те, кого удалось вытащить из состояния клинической смерти, могут все-таки кое-что рассказать.
Самые частые впечатления: передвижение, полет по длинному тоннелю, в конце которого виден свет. Но есть и другие.
57-летний англичанин, социальный работник, поведал следующее. Ему стало плохо на работе: он потерял сознание, и его в машине скорой помощи доставили в больницу. При введении катетера сердце мужчины остановилось, мозг перестал получать кислород и работать, человек умер. Но он все же запомнил, что было дальше!
По словам пациента, суетившиеся вокруг медики взяли дефибриллятор (активирующий сердечную деятельность с помощью электрического разряда аппарат), и голос, похожий на механический, повторил два раза слово «разряд». Но между такими командами мужчина открыл глаза и заметил парящую над потолком женщину, которая, как казалось, хорошо его знала и звала жестами к себе. Через секунду он был уже рядом с ней и, глядя сверху, увидел себя, лежавшего на столе, доктора и медсестру рядом.
Специалисты, опрашивающие людей, переживших клиническую смерть, говорят (их было более двухсот), что половина из них вспоминают что-то, но только двое из них рассказали более или менее связное о пребывании вне своего тела. То, что было услышано от остальных, мало напоминает реальность и больше похоже на галлюцинации или сны. Это позволило предположить, что психологически человек переживает смерть гораздо шире ранее сделанных учеными предположений.
Исследователи, поговорившие с людьми, у которых была зафиксирована клиническая смерть (остановка сердца), выделили семь сценариев:
-
яркий свет;
-
лица родственников;
-
страх;
-
воспоминания о событиях, произошедших после остановки сердца;
-
преследование и насилие;
-
ощущение виденного раньше – дежавю.
Переживания и видения могут быть очень благостными и довольно жуткими, люди могут ощутить ужас или эйфорию, спокойствие или страх, а также видеть себя со стороны.
Так, один человек говорил о церемонии сожжения, которую должен был пройти. С ним было еще четыре ее участника, которым задавали вопросы, а совравшего сжигали. Другой видел гробы с людьми – их хоронили вертикально, а еще один вспоминал, как его тянули под водой. Есть и такое воспоминание: мне сказали, что самый быстрый способ умереть – сказать короткое слово, последнее, мной услышанное, но я его не мог вспомнить.
Есть и такие воспоминания: чувствую умиротворение, вижу яркое солнце, кругом буйная растительность, ходят добрые львы и тигры, близкие люди, давно умершие, и я знал заранее, что они сделают в следующий момент.
У переживших клиническую смерть пациентов, констатировали исследователи, чувства сильно обострены, а представление о времени искажено. Ученые считают, что рассказы таких людей зависят от их вероисповедания и жизненного опыта, то есть то, что они ощущают и видят, интерпретируют под себя. То есть, к примеру, кришнаиты видят Кришну, христиане – Иисуса Христа и именно в том образе, к которому привыкли.
Люди с приятными видениями потом начинают относиться в жизни альтруистически и смерти уже не боятся, а вот у тех, у кого они были очень плохие, развивается ПТСР.
К сожалению, ученые пока собрали мало воспоминаний, так как многие пациенты, которых удалось вытянуть «с того света», попросту ничего не помнят из-за большого количества введенных при реанимационных мероприятиях препаратов или отека мозга, спровоцированного остановкой сердца.
Помощь умирающему
Теперь, зная признаки скорого ухода из жизни, окружающие могут скрасить последние минуты тому, к кому придет смерть. Как уже говорилось, ориентацию в пространстве, вкус и обоняние он уже потерял, но слух все еще остается с ним до последнего вздоха, даже если он и не реагирует на звуки.
Родные могут разговаривать с умирающим человеком, включить любимую передачу в телевизоре, музыку. Простые жесты внимания тоже облегчат последние минуты жизни: открыть окно, чтобы пустить в комнату свежий воздух, умыть лицо, смочить губкой сухие губы, поправить подушку и одеяло.
Бояться смерти не стоит, ее не чувствуешь, но она все равно неизбежна для каждого. Но помочь тому, кто уходит, окружить его вниманием, заботиться о нем необходимо, даже если и кажется, что ему ничего уже не надо.
«Мертвая петля»
На основании нескольких научных работ ученые сделали вывод, что признаки смерти заметны за четырнадцать лет до ее наступления. Но есть одна оговорка: простым глазом их не увидеть, а вот с помощью определенных исследований можно.
Ученые-биологи Калифорнийского университета, наблюдая за дрозофилами заметили такую закономерность: самка (и молодая, и старая), откладывающая меньше яиц, чем обычно, скоро умирала несмотря на здоровый вид.
Через шесть лет другие исследователи обратили внимание на самцов: плодовые мушки, тоже независимо от возраста, хуже спаривались перед смертью.
Ученые сделали вывод: перед близкой кончиной у дрозофил снижается репродуктивная функция, то есть, в организме происходят какие-то изменения. Такое явление назвали спиралью или петлей смерти. Биологи предположили, что это не может быть общим признаком для всех живых существ, включая людей.
Однако позже, измеряя рост женщин возраста от 44–47 лет, которые участвовали в исследованиях первый раз 10 лет назад, выяснилось: большинство из них стали меньше ростом на 0,8 см. Такое «укорачивание» легко объяснить искривлением спины, уплощением позвоночных дисков, компрессионными переломами. У некоторых участниц рост уменьшился на целых 14 см. Именно они и умерли от сердечно-сосудистых заболеваний в следующие 15 лет после последних измерений.
Физиологические изменения были обнаружены у мужчин и женщин 35–55 лет. На протяжении девяти лет периодически у этих добровольцев (6 тыс. человек) оценивали такие параметры:
-
силу хвата;
-
скорость ходьбы;
-
время, затрачиваемое на обычные дела – вставания со стула, одевание, покупку продуктов, приготовление пищи и т. д.
На десятый год эксперимент был завершен, а ученые, подсчитав, сколько добровольцев ушло из жизни, и, ознакомившись с их параметрами, сделали вывод: чем сложнее и дольше выполняются самые простые действия, тем ближе дыхание смерти. Так, уменьшение скорости ходьбы за девять лет увеличивает такой риск на 22%, силы хвата – на 15%, увеличение сложности подъема со стула – на 14%, а в повседневной жизни – на все 30%. Кроме того, у них постепенно снижалось давление. Выяснилось, что у всех были не диагностированные заболевания.
Ученые утверждают: если проводить подобные замеры людей старше шестидесяти лет, то можно снизить смертность в их кругах путем своевременного вмешательства врачей и грамотного лечения.