Асимметрия – несоразмерность (отклонение от идеала) в строении тела или его частей относительно средней линии, является распространенным явлением, встречается почти у всех людей, проявляясь в различных формах и степенях выраженности. В большинстве случаев это физиологическая норма и не представляет угрозы здоровью.
Несимметричность чаще настолько мала, что незаметна невооруженным глазом, но иногда сильно бросается в глаза (особенно лица) или доставляет человеку такой дискомфорт, в том числе, психологический. Бывает и так, что она, прогрессирует или сопровождается другими симптомами (боль, нарушение функции), тогда необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
Объясняется несоответствие парных частей тела и лица (например, правая рука или нога длиннее левой или скула ниже одна другой, соответственно) такими причинами:
генетическая предрасположенность – врожденная асимметрия связана с наследованием определенных генов, которые влияют на неравномерное развитие костей, мышц и мягких тканей;
внутриутробные факторы – неблагоприятные условия во время беременности (инфекции, токсическое воздействие или недостаточное питание) могут нарушить равномерное развитие плода;
травмы – переломы костей, травмы мягких тканей;
опухоли;
неврологические заболевания – парезы, паралич лицевого и других нервов и другие нарушения;
неправильное положение зубов, проблемный прикус;
поведенческие факторы – длительное напряжение определенных мышц, привычки (жевание только на одну сторону, спать на одном боку, постоянное сжатие челюстей, односторонние нагрузки на мышцы);
возрастные изменения – с течением жизни у человека происходит естественное изменение структуры лица и тела, так как мышцы ослабевают.
В контексте лица асимметрия проявляется в различии размеров и положения глаз, бровей, губ, носа, скул и других его частей. Ее можно классифицировать по нескольким параметрам.
По степени выраженности:
физиологическая – небольшая разница в расположении черт лица, которые считаются вариантом нормы;
видимая асимметрия – более заметные отличия в размерах и положении.
По локализации:
локальная – затрагивает одну конкретную область, например, нижнелицевую, глаза и т. д.
генерализованная асимметрия – характеризуется неравномерным развитием всей половины лица.
По этиологии:
развиваемая асимметрия – формируется в процессе роста и развития, обусловлена генетическими факторами, аномалиями развития костей черепа или мышц лица. Она может проявляться в различной степени выраженности или быть более глобальной.
приобретенная – возникает в результате травм, операций, заболеваний или возрастных изменений, приводящих к изменению формы и положения структур лица.
функциональная – связана с привычками и позами, которые мы приобретаем в течение жизни. Например, люди, которые спят на одном боку, могут иметь более выраженную складку именно на этой стороне;
эстетическая – не связана с какими-либо медицинскими проблемами и является чисто косметическим недостатком. Она может быть вызвана незначительными различиями в форме черт лица, расположении глаз или губ.
Асимметрия лица может иметь как физические, так и психологические последствия. В некоторых случаях она может привести к проблемам с жеванием, глотанием или речью. Эта серьезная проблема, требующая медицинского вмешательства.
Психологически даже легкая АЛ может вызывать неуверенность в себе, чувство неполноценности, трудности в межличностных отношениях, стать причиной дискомфорта.
Наше общество, во многом под влиянием стандартов красоты, пропагандируемых СМИ и индустрией моды, формирует идеал симметричного лица. Это приводит к тому, что люди с заметными различиями могут испытывать чувство неудовлетворенности своим внешним видом, снижения самооценки и социальной изоляции.
Некоторые индивиды, у которых половины лица разные, причем, одна отличается от другой совсем немного, негативно воспринимает собственную внешность. Они постоянно фокусироваться на своих «недостатках», сравнивая себя с другими и испытывая чувство неполноценности.
Негативное восприятие внешности может привести к заниженной самооценке, страху перед публичными выступлениями, неуверенности в общении и социальной адаптации.
К сожалению, АЛ может стать причиной стереотипов и предрассудков со стороны окружающих. Люди могут ошибочно интерпретировать ее как признак физических или умственных недостатков, что приводит к дискриминации и социальной изоляции.
Неуверенность в себе и страх быть отвергнутым мешают человеку налаживать близкие отношения. Постоянное сравнение себя с другими, которые соответствуют общепринятым стандартам красоты, может усилить чувство неудовлетворенности и тревоги.
Индивид, склонный к негативным мыслям о себе и своем теле, преувеличивает степень асимметрии и ее влияние на жизнь. У него может развиться дисморфофобия.
Телесная дисморфия представляет собой серьезное психическое расстройство, характеризующееся навязчивым беспокойством по поводу воспринимаемых недостатков во внешности. Важно отметить, что они, как правило, незначительны или даже не существуют в реальности.
Люди, страдающие такой патологией, могут проводить часы перед зеркалом, анализируя и критикуя свою внешность. Они убеждены, что их дефекты видны всем окружающим и мешают им жить полноценной жизнью. Данное убеждение приводит к избеганию социальных ситуаций, понижению самооценки, а в тяжелых случаях – к депрессии и суицидальным мыслям.
Точные причины развития дисморфофобии до конца не выяснены. Однако специалисты выделяют ряд факторов, которые могут способствовать ее возникновению. Исследования показывают, что дисморфофобия может передаваться по наследству, ее может вызвать дисбаланс нейротрансмиттеров в мозге, отвечающих за настроение и восприятие тела. Увеличить риск способны низкая самооценка, перфекционизм, повышенная тревожность и трудности с принятием себя.
Помимо навязчивого беспокойства о внешности, к симптомам дисморфофобии относятся:
постоянное сравнение себя с другими людьми;
негативные мысли о своей внешности, которые трудно контролировать;
избегание зеркал или фотографий;
чрезмерное использование косметики или макияжа для маскировки мнимых недостатков;
повторяющиеся попытки изменить свою внешность (пластические операции, диеты).
В настоящее время наиболее эффективным методом лечения расстройства считается когнитивно-поведенческая терапия, которая помогает идентифицировать и изменить негативные мысли и убеждения о своей внешности, развивать более реалистичное восприятие собственного тела, научиться справляться с тревогой и избеганием.
В некоторых случаях врач может рекомендовать также медикаментозное лечение. Антидепрессанты из группы СИОЗС могут помочь уменьшить тревогу и депрессию, часто сопутствующие дисморфофобии.
С помощью терапии и поддержки близких, люди с такой проблемой становятся полноценными, принимают себя и улучшают качество жизни.
При этом важно сосредоточиться на своих положительных качествах и достижениях, а также принять свою индивидуальность. Асимметрия лица – это лишь одна из характеристик внешности и не определяет ценность человека.
Если все же существует необходимость исправление огрехов природы, то это сейчас вполне возможно. К счастью, современная медицина предлагает широкий спектр методов коррекции, позволяющий достичь более гармоничных пропорций лица.
Вид вмешательства зависит от типа и причины асимметрии. Так, консервативные методы (массаж, миостимуляция, физиотерапия) могут помочь улучшить тонус мышц и уменьшить видимость несоответствия. В сложных случаях может потребоваться пластическая операция.
Кто же исправляет АЛ? Выбор специалиста для решения этой проблемы зависит от характера и степени асимметрии. Если она врождённой, то коррекция может потребовать комплексного подхода:
челюстно-лицевой хирург специализируется на операциях по исправлению деформаций костей черепа и челюсти. В случае выраженной асимметрии, вызванной неправильным развитием костей лица, хирургическое вмешательство может быть необходимым для достижения желаемого результата.
пластический хирург может выполнить коррекцию мягких тканей лица, таких как мышцы, жировая прослойка и кожа, с целью улучшения пропорций
ортодонт специализируется на исправлении прикуса и положения зубов.
Приобретенной асимметрией обычно занимаются:
невролог. В сферу его обязанностей входит диагностика и лечение заболеваний НС, включая паралич лицевого нерва;
физиотерапевт – поможет восстановить функцию мышц лица после травмы или паралича;
врач-косметолог – использует различные косметологические процедуры, такие как инъекции филлеров и ботулотоксина, лазерную терапию и другие косметологические процедуры, которые позволяют исправить незначительную асимметрию.
Перед началом любого лечения специалист проводит тщательное исследование, чтобы определить причину проблемы и выбрать наиболее подходящий способ устранения АЛ. Необходим визуальный осмотр, фотография лица (позволяет зафиксировать степень асимметрии и проследить ее динамику) и рентгенография для получения представления о положении костей лицевого скелета.
Принимая во внимание степень выраженности асимметрии, ее причины и личные предпочтения пациента, врач может предложить оптимальный план лечения. Его результаты зависят зависимости от особенностей пациента и тяжести проблемы.
Необходимо соблюдать рекомендации специалиста по уходу за собой для достижения наилучшего результата.
Выбор специалиста – ответственный шаг, требующий внимательного рассмотрения всех факторов. Не стесняйтесь задавать вопросы и проконсультироваться с несколькими врачами, чтобы принять взвешенное решение.
В завершение хочется отметить, что не следует стремиться к идеальной симметрии, так как она не является естественной для человеческого тела. Принятие себя со всеми особенностями – ключ к уверенности и комфорту в собственном теле.