Состояние, которому характерно отсутствие интереса ко всему, полное безучастие, называется апатией. Если такое безразличие не временное, а продолжается долгое время, то оно может перерасти в хроническую депрессию, а это чревато множественными проблемами. Поэтому его обязательно нужно лечить.
Апатию относят к симптомам, свойственным отклонениям в эмоциональной, психоповеденческой, познавательной областях. Такое состояние специалисты считают угнетением поведения при сохранении физических и умственных возможностей (интеллекта) с некоторыми изменениями – они снижены.
То есть, это не лень, при которой человек просто не хочет что-то делать, но эмоции при нем остаются, а если предложить что-то ему интересное, то тут же появляется мотивация к выполнению. Апатичный же индивид ни на что не будет реагировать эмоционально, инициатива у него отсутствует, он даже думает медленно.
Благодаря упомянутым проявлениям апатию причисляют к признакам депрессии наряду с такими психоэмоциональными дисфункциями:
абулией – неспособностью искать и принимать решения, действовать, безволием;
ангедонией – потерей способности получать удовольствие, испытывать радость, наслаждение, восторг и другие положительные эмоции.
Человека не волнуют никакие события, ни отрицательные, ни положительные, он ни о чем не заботится и не переживает, ничего не планирует – отсутствует мотивация, он ни в чем не желает участвовать. Можно сказать, полностью потерян интерес к жизни.
Существует два вида апатии:
пассивная. Человек меняется очень заметно – из активного и общительного он превращается в безэмоционального буку, замкнутого, не желающего ни с кем иметь дело и работать;
активная (редкий случай). Индивид старательно скрывает свое безразличие, выполняя свои обязанности, через силу улыбаясь. Все это наносит ему сильнейший душевный дискомфорт, поэтому именно такое состояние может разрушить психику и спровоцировать появление мыслей о самоубийстве.
Спровоцировать развитие апатии может истощение психики, которое, в свою очередь, вызвано:
длительным психологическим напряжением;
многочисленными стрессами;
большими умственными нагрузками при отсутствии нормального сна, переутомлением;
профессиональным выгоранием;
длительной, изматывающей борьбой с тяжелым недугом;
«синдромом отличника», перфекционизмом, излишним чувством ответственности;
посттравматическим стрессовым расстройством, психотравмой, возникшей на фоне смерти близкого человека, утраты имущества, внезапной инвалидности и т. д.
Триггером для апатичного состояния может недостаток солнечного света и авитаминоз. Оно может появиться и при длительном приеме препаратов, снижающих давление, гормональных противозачаточных средств, стероидов, антидепрессантов. Предупреждение об этом имеется в списке побочных эффектов, поэтому принимать их следует только по назначению врача по указанной им схеме, дозировке и продолжительности.
Если говорить о медикаментах, то апатия также является их побочным эффектом, так как тормозят синаптическую передачу нервных импульсов.
Другие причины:
черепно-мозговая травма, поражения оболочек мозга, эндокринные и нейрогенные заболевания и другие, опухоли мозга, поражающие лобные доли и дестабилизирующие уровень гормонов;
ментальные расстройства, заболевания ЦНС, возрастные изменения мозга – шизофрения, болезнь Альцгеймера и т. д.;
зависимости – наркомания, алкоголизм и другие аддикции. При резком отказе от спиртного и наркотиков наступает синдром отмены (абстинентный). Он сопровождается раздражительностью, страхом, психозом и заканчивается полным безразличием;
заболевания, снижающие иммунитет.
Апатия у мужчин обычно связана с профессиональной сферой, а у женщин – с гормональными перепадами (беременность, ПМС, климакс) и межличностными отношениями. Однако дамы меньше подвержены такой психоэмоциональной дисфункции, так как у них очень много социальных ролей, они глубоко вовлечены в родственные и общественные связи, а их психика высоко лабильна (подвижна).
Апатия снижает качество жизни, человека, заставляет его лежать в кровати, пренебрегать гигиеническими процедурами, причесываться, выходить из дома. Особенно наличие патологии заметны у представительниц прекрасной половины человечества: они перестают следить за собой, наносить макияж, красиво одеваться.
Возникают проблемы с физическим здоровьем: сбоит ЖКТ, ломота в костях, головные боли, снижается мышечный тонус.
Если такое психоэмоциональное состояние сопровождает психические расстройства, нейрогенные и эндогенные заболевания, то оно способствует снижению когнитивных функций.
Распознать рассматриваемую патологию можно по таким признакам:
моральная и физическая слабость, усталость в любое время суток;
трудности с засыпанием, плохой ночной сон, не дающий отдыха, постоянные пробуждения, дневная сонливость;
пониженное либидо, сексуальное влечение и желание;
равнодушие к тому, что раньше доставляло удовольствие;
отсутствие эмоций;
потеря желания познавать мир – путешествовать, читать, слушать музыку, смотреть фильмы;
стремление к одиночеству, избегание общения даже с близкими родственниками;
плохое настроение с редкими «просветлениями»;
плохой аппетит, может появиться неприязнь к каким-либо продуктам, их запаху и вкусу;
невозможность сконцентрироваться, рассеяно внимание, страдает память;
отсутствие инициативы по любому поводу;
отстраненность от любых проблем – социальных, профессиональных, семейных;
изменение привычек, отказ от хобби;
скудная, монотонная речь, предпочтение молчать;
скованные движения, скупая мимика;
вид измученный – круги под глазами, лицо осунувшееся, взгляд отрешенный.
Следует иметь в виду: у человека с такими симптомами может быть просто сниженное настроение или он просто плохо себя чувствует, устал. Заподозрить апатию можно в том случае, если они продолжаются больше двух недель и если хорошо заметно, что человек буквально на глазах совершенно изменился, как бы «сдулся», потерял жизненные силы.
Больной не признает отчаянности своего состояния и насколько оно ненормально (в отличие от людей с депрессией), поэтому его нужно уговорить пройти лечение.
Самостоятельная попытка справиться с данной проблемой вряд ли будет успешной. Прием самому себе назначенных стимулирующих и успокоительных средств – сомнительный выход из ситуации. Немного облегчить состояние позволят успокоительные травяные настойки и чаи, прогулки на свежем воздухе, правильное питание, полноценный отдых, физическая активность. Но все равно нужна помощь специалиста.
Так как симптомы апатии, хронической усталости и депрессии очень похожи, то дифференцировать такие расстройства и поставить точный диагноз довольно сложно. Для начала можно обратиться к таким специалистам, как эндокринолог, нарколог, невролог, онколог и др. Если на основании исследований они не выявят профильных недугов, тогда понадобится психиатр, психотерапевт или психолог.
Лечение апатии проводится комплексно.
Медикаментозная терапия предполагает назначение антидепрессантов, транквилизаторов или нейролептиков с учетом тяжести состояния пациента, его возраста и наличием противопоказаний. К таким препаратам может прибавляться, если это необходимо, средства, стабилизирующие давление, и кардиологические.
Психологическая помощь включает такие методики:
когнитивно-поведенческая терапия – выяснит причину патологии и скорректирует поведение;
гештальт-терапия – даст пациенту понятие и принятие своего состояния, освободит от него благодаря самосознанию;
тренинг личностного роста – стимулирует желание получить новые навыки;
арт-терапия – разовьет творческий потенциал и вернет эмоциональность.
Сначала такое лечение будет проходить в индивидуальном порядке, а потом в группах.
Больному рекомендуется восстановить физическое здоровье с помощью физических упражнений, спорта, активных прогулок, приема БАДов и витаминов, разнообразного рациона.
Особое значение в терапии уделяется близким людям пациента. Они должны оказывать всяческую поддержку. С их участием проводится семейная психотерапия или психологическое консультирование. Вовлечение родственников позволяет найти правильную модель поведения, которая будет способствовать здоровой, положительной обстановке в семье.
Избежать появления апатии, то есть предпринять профилактические меры, очень просто: вести активный образ жизни, избегать стрессов (если они связаны с работой, то лучше ее вообще сменить), отказаться от вредных привычек, внимательно относится к своему здоровью, всегда быть на позитиве.