Что такое депрессия и как из нее выйти самостоятельно и с помощью специалиста

Депрессия – это довольно серьезное расстройство психики, проявляющееся характеризующееся стойким понижением настроения, апатией, потерей интереса ко всему и нарушением когнитивных функций. Она затрагивает эмоциональную сферу (настроение, мысли, чувства) и поведение человека, его физическое и социальное благополучие, существенно снижая качество жизни. Это не просто хандра, негативно сказывающаяся на повседневной активности. В самых тяжелых случаях депрессия может стать причиной трагедий, затрагивая не только самого страдающего, но и его близких, Поэтому вопрос, как из нее выйти, весьма актуален.

Природа депрессии

Причины такого сложного состояния – взаимодействие биологических, психологических и социальных факторов:

наследственность, генетическая предрасположенность – семейный анамнез депрессии;
несбалансированность нейротрансмиттеров – нарушения в работе нейромедиаторов серотонин, дофамин и норадреналин, отвечающих за настроение, мотивацию и удовольствие;
гормональные колебания, связанные с периодами жизни (например, менопауза) или заболеваниями эндокринной системы;
травмирующие события – тяжелые жизненные ситуации, такие как потеря близкого человека, развод, финансовые проблемы, потеря работы, насилие;
негативные мыслительные паттерны – низкая самооценка, склонность к преувеличению своих недостатков и недооценке достижений, пессимистичные мысли о себе, мире и будущем;
хронический стресс;
неумение справляться с жизненными трудностями и стрессовыми ситуациями, проблемы с управлением своими эмоциями, выражением своих чувств или подавлением их;
социальная изоляция – отсутствие общественных связей и поддержки, одиночество;
дискриминация и социальное неравенство (несправедливость);
некоторые лекарственные препараты, такие как стероиды, бета-блокаторы и некоторые антибиотики, могут вызывать депрессию в качестве побочного эффекта.

Это далеко не исчерпывающий список.

Женщины, к сожалению, страдают от депрессии чаще, чем мужчины. Их организм подвержен значительным гормональным колебаниям на протяжении жизни. Менструальный цикл, вынашивание ребенка, роды и менопауза – все это вызывает колебания уровня эстрогена и прогестерона, что может отрицательно влияет на настроение.

Представительницы слабой половины человечества, как правило, склонны к переживанию и обработке негативных эмоций, что чревато длительным и интенсивным депрессивным периодом.

Кроме того, женщины часто сталкиваются с давлением со стороны общества, связанным с выполнением функции матери, жены, работницы. Ожидания, связанные с ними, могут быть чрезмерными и привести к стрессу, перегрузке и чувству неудовлетворенности.

Симптомы

Диагностировать депрессию обычно сложно, поскольку симптомы варьируются у разных людей и могут иметь сходство с другими состояниями. Однако общие симптомы включают:

постоянная грусть, чувство пустоты или безнадежности – человек может испытывать глубокую печаль, не проходящую со временем и мешающую наслаждаться обычными вещами;
равнодушие к ранее любимым вещам и занятиям, апатия и отсутствие мотивации. Индивид перестает получать удовольствие от хобби, встреч с друзьями или семейными мероприятиями;
изменения аппетита и, как следствие, массы тела – некоторые люди теряют аппетит и худеют, в то время как другие переедают и набирают вес;
бессонница или, наоборот, избыточная сонливость;
быстрая утомляемость и потеря энергии – постоянная усталость, причем справиться с ней не помогает даже полноценный сон;
ухудшение когнитивных функций – сложности с концентрацией, запоминанием и принятием решений;
беспомощность, ощущение вины, никчемности, избыточная самокритика, сомнения в своих способностях;
мысли о смерти вообще или самоубийстве – в тяжелых случаях.

Классификация и характеристики

В МКБ-11 депрессия разделяется на несколько типов, каждый из которых имеет свои специфические особенности. Самые распространенные:

депрессивное расстройство – однополярная депрессия, самая распространенная, с эпизодами ярко выраженной депрессии без периодов мании или гипомании, и рекуррентное – отличается наличием двух и более эпизодов депрессии, разделенных периодами ремиссии.
биполярное аффективное расстройство (ранее – маниакально-депрессивный психоз) – характеризуется чередованием эпизодов депрессии с эпизодами мании или гипомании. В биполярном I эпизоды мании являются явными и требуют госпитализации, а биполярном II проявления гипомании менее выражены, но сопровождаются депрессивными;
дистимия (персистирующая депрессия) – хроническое состояние с умеренной степенью, которое длится более двух лет;
сезонное аффективное расстройство – рецидивирующие эпизоды связаны с определенным временем года, обычно осенью или зимой. Причины САР до конца не выяснены, но считается, что тут свою роль играет нарушение биологических ритмов в ответ на сокращение светового дня;

связанная с медицинским состоянием – такая депрессия может быть вызвана соматическими заболеваниями гипотиреоз, дефицит витамина D, хроническая боль;
психогенная – развивается в результате травматических событий;
эндогенная, также известная как невротическая депрессия считается результатом нарушения биохимических процессов в мозге;
послеродовая – развивается у женщин вследствие гормональных изменений, физического истощения, стресса от ухода за новорожденным и изменения образа жизни. Она проявляется в неадекватности как мать, потере интереса к ребенку, тревоге и панических атаках, мыслях о нанесении вреда себе или малышу.

Последствия

Нелеченная депрессия чревата такими последствиями:

повышенный риск развития сердечных и сосудистых заболеваний, ожирения, диабета и других хронических заболеваний;
развитие тревожных расстройств, посттравматического стрессового расстройства, привычки к злоупотреблению психоактивных веществ;
равнодушие к окружающему миру, пренебрежение к собственными нуждами и потребностями других;
затруднение общения с другими людьми, что приводит к социальной изоляции и одиночеству;
импульсивные действия и агрессия, что особенно опасно в семейных отношениях;
конфликты в отношениях, потеря продуктивности и способностях выполнять свои обязанности;
риск суицида. К сожалению, самоубийство – довольно частый исход для людей, борющихся с тяжелой депрессией.

Вот несколько реальных случаев, демонстрирующих разрушительную силу этого состояния.

Молодая женщина по имени Анна страдала от депрессии после потери работы. Она чувствовала себя бесполезной и никому не нужной, погрузившись в глубокое отчаяние. Несмотря на попытки семьи помочь ей, Анна не хотела обращаться к специалистам. В итоге, она приняла решение о самоубийстве, оставив близких в глубокой скорби и недоумении.

У Ивана депрессия появилась после развода. Он ощущал одиночество, отвергнутым всеми и неспособным справиться с ситуацией. Самоконтроль мужчины был подорван, что привело к вспышкам гнева и физическому насилию над своей бывшей супругой.

У Екатерины вместе с рождением ребенка развилась депрессия. Она стала подавленной, уставшей и неспособной справиться с материнскими обязанностями. Ее состояние привело к пренебрежению малышом – она забывала кормить его в нужное время, не меняла подгузники и не обращала внимания на его плач.

Эти случаи – лишь верхушка айсберга. Депрессия – серьезная проблема, которая может иметь трагические последствия. Необходимо своевременно обращаться к специалистам и не стесняться говорить о своих проблемах.

Следует понимать, что такое расстройство психики – излечимое заболевание. Своевременное обращение за профессиональной помощью может значительно улучшить жизнь человека во всех сферах.

Лечение и прогнозы

Психиатру или психотерапевт смогут провести диагностику, определить причину депрессии и подобрать наиболее эффективный метод лечения, который может включать в себя как психотерапию, так и медикаментозную терапию.

Профессиональное вмешательство является необходимым шагом для восстановления здоровья и нормального функционирования. Оно обычно включает в себя комбинацию следующих методов.

Психотерапевтический подход:

когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает пациентам идентифицировать и изменить негативные мыслительные паттерны и поведения, которые способствуют депрессии.
межличностная терапия – фокусируется на улучшении межличностных отношений и навыков общения, которые могут быть нарушены;
психодинамическая терапия – исследует подсознательные конфликты и травмы, которые могут способствовать развитию депрессии.

Медикаментозное лечение заключается в назначении антидепрессантов. Это класс препаратов, которые помогают регулировать уровни нейротрансмиттеров в мозге, участвующих в регуляции настроения.

Существуют различные типы антидепрессантов, каждый из которых имеет свой механизм действия и профиль побочных эффектов. Выбор конкретного препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента и тяжести заболевания.

Другие методы лечения:

электросудорожная терапия – используется в случаях тяжелой депрессии, не поддающейся лечению другими способами;
транскраниальная магнитная стимуляция – неинвазивная процедура, при которой магнитные импульсы стимулируют определенные области мозга, связанные с регуляцией настроения.
светотерапия – используется при сезонной аффективной депрессии.

Прогноз лечения зависит от множества факторов: чем тяжелее депрессия, тем дольше может потребоваться лечение и тем выше риск рецидива. Важно раннее начало терапии: своевременное обращение к специалисту повышает шансы на успешное восстановление.

Соблюдение рекомендаций врача, строгое выполнение плана лечения, включая прием лекарств и посещение терапевтических сессий, является ключевым фактором успеха.

Наличие сильной социальной поддержки от семьи и друзей может оказать положительное влияние на процесс выздоровления.

В целом, большинство людей с депрессией могут добиться значительного улучшения состояния при профессиональном лечении.

Путь к самопомощи

Хотя профессиональная помощь от психотерапевта или психиатра является наиболее эффективным способом преодоления депрессии, существуют шаги, которые вы можете предпринять самостоятельно для улучшения своего состояния. Психологи подсказывают способы побороть депрессию и поднять настроение:

Признание проблемы. Не игнорируйте симптомы и не пытайтесь справиться с ней в одиночку.
Образование. Узнайте больше о депрессии, ее причинах, симптомах и методах лечения. Благодаря этому проще понять свою ситуацию и принять более информированные решения.
Структурированный режим дня – ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время даже в выходные. Сбалансированное питание обеспечит ваш организм необходимыми питательными веществами.
Физические упражнения, выполняемые регулярно, стимулируют выработку гормонов счастья (эндорфинов). Даже умеренные нагрузки, например, ежедневная прогулка, может дать положительный эффект.
Сбалансированное питание. Откажитесь от переработки пищи, сахара и кофеина. Употребляйте больше фруктов и овощей, цельнозерновых продуктов и белка.
Достаточный сон. Стремитесь спать 7–8 часов в сутки.
Для управления стрессом практикуйте правильное дыхание, медитацию, йогу или другие техники, дающие возможность расслабиться и снять напряжение.
Создайте реалистичный график, который поможет вам избежать перегрузок и лучше управлять своим временем, то есть всё планируйте.
Учитесь говорить «нет» и защищать свое время и энергию от требований других людей, установите границы.
Найдите время для приносящих радость и удовлетворение занятий. Даже если мотивация отсутствует, постарайтесь выделить время на то, что раньше доставляло вам удовольствие: чтение книг, рисование, прослушивание музыки, спорт, прогулки на свежем воздухе. Небольшие шаги в сторону позитива могут со временем привести к более значительным улучшениям
Не изолируйтесь от окружающих. Социальная поддержка играет огромную роль в преодолении депрессии. Постарайтесь проводить время с близкими людьми, делитесь своими чувствами и не бойтесь просить о помощи у тех, кому доверяете –их поддержка весьма ценная.
Встречи с людьми, которые переживают подобные проблемы, позволят вам почувствовать себя не таким одиноким и получить полезные советы.
Позитивный настрой очень важен. Сосредоточьтесь на положительных сторонах своей жизни, даже самых маленьких. Ведите журнал благодарности, записывая в него вещи, за которые вы благодарны каждый день.
Поставьте себе реалистичные цели, как большие, так и маленькие. Их достижение, даже совсем незначительных, повышает самооценку и чувство уверенности в себе.
Внимательно относитесь к своим мыслям и старайтесь оспаривать негативные установки, замените их на позитивные.
Ограничьте потребление алкоголя и кофеина – эти вещества могут усугубить симптомы депрессии. Целесообразно убрать их из рациона и пить более здоровые напитки, такие как вода, чай или травяные настои.
Займитесь чем-то новым – изучение иностранного языка, освоение музыкального инструмента или участие в творческом проекте может отвлечь вас от негативных мыслей и привнести в вашу жизнь ощущение новизны и достижения.

Будьте терпеливы: выход из депрессии – это постепенный процесс, который требует времени и усилий. Не огорчайтесь, если не увидите немедленных результатов. Помните, что каждый шаг в сторону выздоровления – это победа.

Эти советы носят общий характер и не заменяют профессионального вмешательства, поэтому, если ваши симптомы сохраняются или ухудшаются, необходимо обратиться к специалисту. Комбинация упомянутых выше методов способна вылечить рассматриваемое расстройство.

Отражение душевных бурь

Депрессия, как коварная и многоликая болезнь, давно стала предметом пристального внимания искусства. Писатели и режиссеры, обладая уникальной способностью проникать в глубины человеческой души, создают образы героев, борющихся с этой тяжкой ношей. Их произведения не просто развлекают, но и помогают лучше понять природу расстройства, его проявления и пути преодоления.

Так, главное действующее лицо романа Фёдора Достоевского «Преступление и наказание» Раскольников, погружается в депрессивное состояние после совершения преступления. Его мучают угрызения совести, чувство вины и отчаяние.

Фредрик Генри, герой произведения Эрнеста Хемингуэя «Прощай, оружие!», переживает глубокую депрессию после ранения на войне. Он теряет веру в смысл жизни, любовь и будущее.

Вирджиния Вулф в романе «Миссис Дэллоуэй» описывает женщины, страдающую от хронической депрессии, что проявляется в виде апатии, тревоги и ощущения одиночества.

В качестве кинематографического примера вспомним нашумевшую «Меланхолию» режиссера Ларса фон Триера. Фильм ярко демонстрирует разрушительное воздействие депрессии на жизнь человека. Главная героиня Джастин теряет интерес к жизни, погружается в состояние апатии и отчуждения.

Карл Аллен, герой фильма «Всегда говори да» из-за депрессии теряет работу, друзей и смысл жизни. Его решение со всем соглашаться становится началом пути к выздоровлению.

Можно сказать, что литература и кино могут стать источником вдохновения и надежды на выздоровление, способны подсказать пути, как бороться с депрессией и избавиться от нее полностью.