Существует много заболеваний психики с одинаковой симптоматикой. Похожая ситуация с шизофренией и БАР (биполярным 
аффективным расстройством). Общий признак для них – психоз, которому свойственно бред и галлюцинации, фобии и мании, неадекватное восприятие каких-либо событий. Но есть и существенные расхождения, о которых мы и поговорим в этой статье.
Общие сведения о психических расстройствах
Психика человека – объект загадочный, который невозможно увидеть, потрогать руками, тяжело оценить. При этом она имеет огромное значение в жизни человека. При отменном физическом здоровье проблемы с психикой делает человека неработоспособным, изгоем, а иногда и весьма опасным для общества. Поэтому ее нарушения пугают многих людей: одни относятся к таким патологиям с предубеждением, а другие, имеющие их, стараются утаить, чтобы не получить осуждения и отчуждения.
Ученые и медики трудятся над загадками психики много лет, но так и не смогли полностью их разгадать. Большинство расстройств до сих пор не получили объяснения по поводу их развития и лечения.
Некоторые нарушения видны сразу по неадекватному поведению больного, а другие тщательно маскируются. Каждый человек имеет свою личность, характер, поэтому и по-разному реагирует на ту или иную ситуацию. То есть, его эмоции зависят от психологического фона и темперамента. Так, энергичный индивид в какой-то момент может стать вялым – воспримем ли мы это как норму или патологию? Никто не может сказать, что нормально, а что нет.
Обычный человек, далекий от психиатрии, не может на глаз определить наличие заболевания. Даже знания симптомов не позволяет утверждать, что индивид болен – диагноз ставит только врач-психиатр, основываясь на своих знаниях и опыте.
Биполярное аффективное расстройство
Раньше эту патологию называли маниакально-депрессивный психоз, а переименование связано с бережным отношением к больным, которым старый термин казался обидным.
БАР свойственна периодичная смена двух фаз, сильно отличающихся настроением, и спокойный период между ними.
Маниакальное состояние проявляется следующим образом. Человек активен, буквально брызжет идеями, которые он готов немедленно воплотить в жизнь. Он весел и задорен, считает себя самым красивым, умным, успешным. Говорит быстро, перескакивая с одной темы на другую, поэтому собеседнику не удается уловить сути его речи. Ест больной мало и почти не спит, как будто заряжается от своей же энергии.
Такое поведение сменяется депрессивной фазой с совершенно противоположными симптомами:
-
пессимизмом;
-
астенией;
-
отсутствием жизненных сил;
-
низкой самооценкой;
-
апатией;
-
отсутствием мотивации;
-
суицидальными мыслями.
Описанные состояния могут быстро чередоваться либо длиться годами. Для каждого человека это индивидуально, а когда произойдет смена предугадать невозможно.
Паузы, то есть жизнь без депрессивных и маниакальных проявлений, могут быть или не быть между фазами, но и их длительность непредсказуема.
Шизофрения
Это психическое заболевание считается самым серьезным и тяжелым, способным полностью разрушить личность, асоциализировать больного, привести его к инвалидности. Оно пагубно влияет на:
-
поведение;
-
восприятие окружающего мира;
-
мышление;
-
эмоции;
-
самооценку.
Человек по мере течения расстройства постепенно теряет самоконтроль, концентрацию внимания, любое дело дается ему с трудом, будь то обычные каждодневные гигиенические процедуры или посещение магазина. Ряд навыков со временем совсем исчезают.
Главными симптомами шизофрении являются бредовые идеи и галлюцинации (слуховые и зрительные). Они появляются вместе с началом болезни и остаются навсегда с меньшей или большей интенсивностью.
Личность человека может раздваиваться, причем больной не помнит, что он делал, оказавшись в другой.
В чем отличия?
Как уже упоминалось, общее у шизофрении и БАР – психоз, который и стараются погасить во время лечения этих заболеваний. Но его природа у данных патологий разная, что может заметить опытный психиатр. Поэтому и подход к ним несколько различается.
Психоз при биполярке перевозбуждает нервную систему. Это проявляется:
-
активностью – больной в маниакальной фазе находится на пике позитивных эмоций. Он восторжен, чрезмерно рад, навязчив и буен, но агрессии не проявляет (хотя в очень редких случаях она может вырваться);
-
контактностью – индивид открыт к общению, не замыкается в себе, а стремиться к контакту с как можно большим количеством людей.
Психоз шизофренический характеризуется замыканием больного в себе, концентрацией на своих переживаниях и мыслях и постепенной деградации.
Кардинальное отличие БАР от шизофрении – цельность личности больного и наличие «светлых» периодов между фазами. Последняя гораздо опасней, так как разрушает личность. Человек теряет индивидуальность, инстинкты, в том числе и самосохранения, поэтому среди шизофреников так часты самоубийства.
Прогнозы
Оба рассматриваемых хронических заболеваний психики не лечатся полностью, к сожалению. Но благодаря своевременной диагностике и методам терапии удается держать их под контролем, не давая усугубляться. Правильно подобранные препараты, строгое соблюдение их дозировки и схемы приема, рекомендаций лечащего психиатра позволяют купировать симптомы, поддерживать больного в стадии ремиссии. Такой человек при этом может вести нормальную жизнь.
Медикаменты для этих патологий подбираются тоже по-разному. Так, для биполярного расстройства это требует более тщательного подхода, основываясь на текущей фазе.