Церебролизин и Мексидол: что за препараты и можно ли их использовать одновременно

О существовании Церебролизина и Мексидола знают даже здоровые во всех отношениях люди. Такая осведомленность с тем, что даже те, кому они ни разу еще не понадобились, понимают: такие препараты могут быть в любой момент востребованы для их родственников, а со временем пригодятся и им.

Поэтому разные общие сведения об этих лекарственных средствах, вплоть до одновременного применения (можно колоть и принимать или нельзя), будут интересны любому читателю.

Помощник для мозга

Огромные нагрузки на мозг, приводящие к проблемам с памятью, восприятием мира, речью, вниманием, стали обычным делом для современного человека. Исследователи постоянно работают над поисками методов и «волшебных» средств, способных улучшить когнитивные (умственные) способности, не дать людям деградировать.

Одной из зарубежных разработок является популярный рецептурный препарат, улучающий функциональность головного мозга – Церебролизин. Он выпускается в виде раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. Действующее вещество –низкомолекулярные соединения, получаемые путем ферментативного гидролиза белков коры головного мозга свиней.

Церебролизин способен защитить клетки и ткани человеческого мозга от повреждений, активизирует обмен веществ, стимулирует активность нейронов. Он способствует восстановлению поврежденных мозговых участков, памяти, восприятии новой информации, обострению внимания.

Назначают Церебролизин при нарушениях когнитивных функций, возникающих на фоне:

• болезни Альцеймера и других формах деменции (приобретенной умственной отсталости);

• ишемического инсульта;

• хронической цереброваскулярной недостаточности – дисциркуляторной энцефалопатии;

• ЧМТ;

• задержки умственного развития у детей и СДВГ;

• эндогенной депрессии (если не действуют антидепрессанты).

Такие уколы применяются в комплексном лечении возрастных изменений мозговых структур, тяжелых его повреждений и при повышенной нагрузке.

Не рекомендуется Церебролизин в активной фазе эпилепсии, при тяжелых патологиях почек (недостаточность), а также индивидуальной непереносимости компонентов препарата (аллергия). Под строгим контролем врача и с особой осторожностью его колют беременным и кормящим женщинам.

Дозировка и курс лечения зависят от возраста и диагноза: стандартная разовая – от 5 до 30 мл (все формы деменции, депрессия, психоорганические синдромы), а ЧМТ, инсульт, любое острое состояние – до 50 мл разово (максимально). Внутривенно большую дозу вводят медленно (капельницы от 15 минут до часа).

Оптимальный курс составляет 10–20 дней ежедневных уколов, повторный допустим, если предыдущий продемонстрировал высокую эффективность.

Ребенку инъекцию вводят соответственно его весу: 0,1–0,2 мл на один килограмм.

Препарат нельзя вводить перед сном, так как это может отрицательно повлиять на качество последнего. Лучшее время: утро или день.

Побочных действий у Церебролизина очень мало, но все же встречается (особенно если сочетать лечение с приемом спиртных напитков):

• бессонница, возбуждение, агрессивность, спутанность сознания;

• потеря аппетита;

• боли в голове, руках и ногах, спине, шее;

• при быстром введении может кружиться голова, появиться зуд или жар, потливость, аритмия, тахикардия;

• судороги;

• озноб или лихорадка, похолодание конечностей;

• бледность;

• жажда;

• диарея или запор;

• тошнота и рвота.

Все это не критично и быстро проходит само собой.

Сочетаете Церебролизин со всеми медикаментами, кроме антидепрессантов и сильнодействующих седативных средств.

Несмотря на положительные отзывы, научные данные об эффективности Церебролизина неоднозначны. Некоторые исследования показывают его положительное влияние на когнитивные функции, в то время как другие не обнаруживают статистически значимых различий между группой пациентов, принимающей препарат, и контрольной.

Популярный антиоксидант

Речь идет о Мексидоле, который особо востребован в кардиологии, неврологии и психиатрии благодаря его эффективности в восстановлении мозгового кровообращения, избавлении последствий стресса, токсического действия спиртных напитков и других факторов, повреждающих структуры мозга и клетки.

Этот рецептурный препарат выпускается форме таблеток (125 мг) и раствора для внутривенного и внутримышечного введения (50 мл). Синтетический антиоксидант этилметилгидроксипиридина сукцинат – его действующее вещество, не позволяющее свободным радикалам повредить клетки, тормозящее так называемый окислительный стресс, свойственный отравлениям, патологиям сердца и НС.

Мексидол осуществляет комплексную защиту нервных, сердечных и других клеток. Он оказывает сразу несколько действий:

• антиоксидантное – борется со свободными радикалами;

• мембранопротекторное – укрепляет оболочки клеток;

• антигипоксическое – помогает рационально использовать кислород даже при его дефиците, спасает от гипоксии;

• анксиолитическое – помогает справиться с психоэмоциональными нагрузками, снижает тревожность;

• улучшает метаболизм в сердце и мозге, улучшает кровоток.

Назначают препарат при таких состояниях:

• нарушения кровообращения в мозге – инсульты и др.;

• ЧМТ;

• ВСД;

• ишемическая болезнь сердца;

• дисциркуляторные и дисметаболические энцефалопатии (связаны с плохим кровотоком и нарушением обмена веществ, соответственно);

• острый инфаркт миокарда;

• тревожные расстройства, неврозы;

• атеросклероз с легкими нарушения когнитивных функций;

• отравление нейролептиками (антипсихотиками);

• открытоугольная глаукома;

• похмелье, алкогольная абстиненция и связанные с ними расстройства;

• детский синдром дефицита внимания с гиперактивностью.

По рекомендации врача Мексидол рекомендуется в качестве профилактических мер, предупреждающих соматические заболевания.

Противопоказания: непереносимость отельных компонентов препарата, лактозы, нарушения работы почек или печени, беременность и лактация. Кроме того, есть ограничения в возрасте по приему таблеток до шести лет, и для инъецирования – до 18.

Дозировка, схема и способ приема Мексидола определяется лечащим врачом.

Таблетки глотают (не имеет значения, до еды или после), запивая водой. Взрослая доза – одна-две штуки в сутки, постепенное повышение доходит до максимальных шести. Курс лечения 2-3 или до 6 недель, отмена постепенная: снижение дозы в течение двух-трех дней.

Что касается побочек, то они довольны редки, а если и имеются, то выражаются так же, как и в случаях с Церебролизином (к ним добавляется сухой кашель, затруднение дыхания, металлический привкус во рту).

К Мексидолу российские врачи относятся по-разному, некоторые очень скептически (их смущает позиционируемая разработчиком разносторонность показаний к применению), хотя он включен в клинические рекомендации и список жизненно необходимых препаратов. Применяется он не только в РФ, но и странах СНГ, а в остальных не используется: ВОЗ считает, что о лекарство не прошло требуемых исследований и не соответствует строгим стандартам безопасности, достаточной доказательной базой.

Оправданный дуэт или нет

По мнению ряда врачей и их отзывам, в определенных клинических ситуациях применение в паре Мексидола и Церебролизина вполне оправдано: они совместимы и оба имеют нейропротективные свойства, поэтому способны улучшить умственные способности и помочь восстановиться человеку (насколько это возможно) после травм и инсульта.

Оба препарата относятся к одной группе – ноотропов, являются первичными (быстрое прерывание некроза в клетках) и вторичными (снижение симптомов и последствий) нейропротекторами.

Практикующие неврологи отмечают взаимодополняемость этих средств при лечении последствий нарушения мозгового кровообращения. Так, восстановление двигательных функций у пациентов, перенесших острый ишемический инсульт, при одновременном применении Мексидола и Церебролизина идет гораздо быстрее, чем отдельного использования. Они в двойном размере усиливают ток крови, улучшая работу мозга, а с этим возвращая память и концентрацию внимания. Уже через пять суток после инсульта восстанавливается моторика, функции речевого аппарата.

При назначении того и другого лекарства их нужно чередовать в зависимости от заболевания и состояния пациента. Так, при легкой стадии болезни головного мозга неделю принимают таблетки Мексидол, а далее внутримышечно колют Церебролизин по 1–2 мл внутримышечно. Курс такой терапии – не менее месяца.

Другие специалисты предупреждают, что при этом нужно учитывать сопутствующие заболевания, наличие аллергии и другие особенности здоровья пациента. Врачу следует тщательно подобрать дозировку, оценить эффективность такой комбинации и помнить о безопасности.