Проблему в работе внутренних органов, обусловленную психическим состоянием, называют соматоформная дисфункция вегетативной 
нервной системы (СД ВНС). В МКБ-10 ее отнесли к невротическим болезням (код F45.3).
Часто такую патологию замещают другим термином, попроще — вегетососудистая дистония.
Особенности
Главным регулятором функциональности всех органов, а также сосудов и желез, читается вегетативная или висцеральная нервная система. Если окружающая среда меняется, то она должна должным образом реагировать.
ВНС представлена следующими отделами:
-
симпатическая — активизирует защитные реакции организма. Подготавливает к активной деятельности, усиливает обмен веществ и возбуждение;
-
парасимпатическая — отвечает за восстановление и стабилизацию всего организма.
Эти отделы оказывают противоположное действие на тело и внутренние органы, что позволяет уравновесить их состояние.
Воля человека не может повлиять на ВНС, но при длительном пребывании в стрессе ситуация меняется. Так, заставить силой мысли ускорить сердцебиение не получится, но при появлении страха оно начинает биться в несколько раз быстрее. При этом происходит мобилизация всех ресурсов организма и включение защитных реакций. Как только страх уходит, организм успокаивается, сердцебиение стабилизируется — включается парасимпатика.
Если деятельность этих отделов разобщается, начинаются серьезные проблемы. Появление такого дисбаланса может быть спровоцировано следующими моментами:
-
изменение гормонального фона;
-
постоянные стрессовые ситуации;
-
очень сильный одномоментный стресс;
-
сильное переутомление;
-
интоксикация;
-
радиация;
-
влияние высоких температур;
-
пристрастие к алкоголю;
-
наследственность.
Из-за такого разобщения происходит соматоформная дисфункция ВНС и контроль вегетатики над органами или снижается, или теряется полностью. При этом появляются симптомы болезни, но какие-либо органические изменения не диагностируются.
Существует теория, что все системы организма просто отзеркаливают психические процессы.
Проявление расстройства
Некоторые люди весьма чувствительны и особо трепетны к своему самочувствию, поэтому при малейшем ухудшении своего состояния вызывают на дом врача или скорую помощь. Им кажется, что у них появляется заболевание, которое может затрагивать несколько органов, но при этом симптомы размыты, быстро меняются и сложно определить одну патологию.
Больше всего страдают легкие, сердце и пищеварительный тракт. Проявляются следующие симптомы:
-
сердечная боль без выраженной локации. Может быть острой, ноющей, мучительной и т. д. При этом часто это возникает после физической нагрузки, переутомления, переживаний и даже смены погоды. Проблемы с сердцем сопровождаются беспокойством, вялостью и усталостью, возможно появление чувства, что не хватает воздуха, повышается потливость и нарушается сердечный ритм. Давление может постоянно меняться, но становится стабильным к утру;
-
проблемы с дыханием — одышка. Возникает ощущение давления в груди, а при желании сделать глубокий вдох пациент испытывает проблемы, есть нехватка воздуха. Диагностируется частое и поверхностное дыхание, возникает невротический кашель;
-
нарушения в пищеварительной системе — проявляются эпигастральные боли, проблемное глотание, запоры, диарея, отрыжка, изжога, неправильное слюноотделение, отсутствие аппетита. Может возникать достаточно выраженная и длительная икота;
-
проблемы мочеполовой системы - частые позывы к опорожнению;
-
появляются суставные боли;
-
страдает сон.
На фоне всех расстройств у индивида наблюдается повышенная усталость, падение работоспособности, раздражительность и возбудимость. Он начинает проводить множество обследований, сдает анализы, но в результате выявить проблему так и не удается.
Это вызывает у мнимого больного сильное разочарование и уверенность во врачебной ошибке или некомпетентности. В дальнейшем неэффективность диагностики и лечения приводит их к стойкому убеждению, что доверять медицине не нужно.
СД ВНС имеет такие особенности:
-
большое количество разной симптоматики с нехарактерным проявлением;
-
сильная реакция и выражение эмоций;
-
·неподтвержденное заболевание после тщательной диагностики;
-
проявления болезни бывают сильно или же слабо выраженными;
-
нет реакций на провоцирующие факторы.
Помимо всех упомянутых проявлений, присоединяются такие нарушения психики:
-
фобии в виде страха смерти, покраснения и т. д.;
-
панические атаки — проявляются на фоне выраженного напряжения;
-
генерализированное тревожное расстройство — повышается чувствительность ко всему происходящему, есть постоянный страх и ожидание опасности, может происходить искажение реальности.
Классификация СД ВНС
Выделяют следующие формы расстройства: ваготоническая и симпатико-тоническая, смешанная.
У ваготоников подкожный жир распределен неравномерно, а кожные покровы холодные, влажные, могут бледнеть и краснеть. Такие люди быстро устают, испытывают сонливость и частые головокружения, могут впадать в депрессивные состояния.
Симпатикотоники имеют сухую кожу, низкое потоотделение, характеризуются истеричными реакциями на проблемы, довольно рассеяны.
СДВНС может делать на виды исходя из формы течения процесса:
-
перманентная. Клиническое проявление болезни довольно плавное
-
пароксимальная. Могут развиваться кризы: симпатоадренаоловый (озноб, страх, тревожность, головная боль, расширение зрачков, повышение сердцебиения, давления и температуры тела), вагоинсулярный (мигрень, тошнота и боль в животе, пониженное давление, слабое сердцебиение, потливость, частое мочеиспускание, нехватка воздуха при вдохе).
Лечение
Терапия проводится психиатрами, неврологами, клиническими психологами. Целью является объяснение пациенту взаимосвязь всех симптомов соматики с психогенными факторами, а также обучение улучшению состояния различными психотерапевтическими методами.
Для психотропного лечения используют транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты. Они позволяют наладить сон, снизить уровень тревожности, убрать страх и напряжение, а также уменьшить болевой синдром.
Для восстановления необходим правильный режим и чередование работы с отдыхом, правильное сбалансированное питание, а также посильные физические нагрузки.
При правильной терапии пациент довольно быстро восстанавливается, а его психологический фон приходит в норму.