Псевдобульбарная дизартрия у детей

Дизартрия, проблемы с речью, возникают на фоне поражения центральной нервной системы. При этом ребенок не может правильно говорить слова, что связано с низкой двигательной способностью речевого аппарата. В дальнейшем это отражается на письме, чтении, общении.

Причины расстройства

Чаще всего дизартрия встречается у детей с церебральным параличом (85%). Провоцировать патологию могут:

• нарушения развития плода. Патология может развиться при внутриутробной инфекции, тяжелом токсикозе, гипоксии, асфиксии, ишемии головного мозга плода, резус-конфликте и т. д.;

• наследственные патологии;

• черепно-мозговые травмы;

• тяжелые болезни на первом году жизни малыша (гидроцефалия, менингит, гнойный отит).

Все эти проблемы и болезни могут спровоцировать нарушение мозжечка, нервных волокон, а также тех отделов мозга, которые отвечают за контроль движений.

Проявление болезни

Специалисты диагностируют расстройство речи, при котором артикуляционные мышцы постоянно находятся в расслабленном виде, что приводит к речевым нарушениям, нечеткости слов. Выраженными симптомами являются:

• губы разомкнуты постоянно, язык вываливается;

• смыкание губ за счет спазма мышц;

• довольно вялый и неподвижный язык на фоне дистонии мышц артикуляции;

• повышенное слюноотделение, проблемы с ее сглатыванием;

• плохое пережевывание и глотание еды;

• развитие речи не дотягивает до возрастных норм (нет лепета, задержка речи);

• малыш говорит «в нос», словно есть насморк или отечность, но никаких лор-заболеваний нет;

• нарушено речевое дыхание, частые паузы, нет мелодичности речи;

• пропускаются и искажаются многие звуки;

• писклявый и довольно высокий голос;

• неразвита мелкая моторика.

Сложной формой дизартрией является полная немота или анартрия.

Разновидности болезни

Различают следующие формы дизартрии:

• бульбарная. Поражение затронуло продолговатый мозг (в форме луковицы). Именно он влияет на правильную работу языка и глотки. У ребенка почти нет звонких звуков, а речь идет «в нос». Наблюдаются также трудности с тем, чтобы проглотить жидкую и твердую пищу;

• подкорковая (подкорковые узлы). Страдает мышечный тонус, сокращается мускулатура (мимическая и артикуляционная). При разговоре может менять тембр, сила голоса;

• мозжечковая. Патология встречается редко, но может привести к скандированию отдельных слов;

• корковая. Нарушение затрагивает моторику артикуляционного аппарата, что отражается на четкости произношения сложных слов. Отдельные звуки ребенок произносит хорошо, но когда говорит, то может их терять;

• псевдобульбарная. Происходит паралич нервных импульсов: они не проходят от коры ГМ к ядрам нервов языка.

Особенности псевдобульбарной дизартрии

Болезнь может развиваться следующим образом:

·       легкая степень без нарушения моторики речевого аппарата. Нет проблем с пережевыванием или глотанием, но движения языка довольно медленные и неточные. Звуки смазаны, сложно выговаривать «ж», «ш», нет громкости во время использования звонких, проблемы с мягкими звуками из-за необходимости подъема языка к небу. Все эти нарушения довольно легко корректируются специалистом;

·       тяжелая форма болезни сопровождается параличом лицевых мышц. Возникает проблема с тем, чтобы держать язык в одном положении, поднимать и поворачивать. Кроме того, есть сложности с переходом от одного звука к другому, внятности слов, из-за плохой подвижности губ. Эта степень болезни усложняет процесс образования ребенка, а также вынуждает заниматься в специализированных учреждениях с опытными педагогами.

При самой тяжелой форме (анартрии) наблюдается полная атрофия речевого аппарата (затронуты глубокие мышцы). Характерным является: постоянно открытый рот, обвисшая челюсть, «маска» на лице, речь может полностью отсутствовать. Это состояние сложно поддается коррекции.

Дети-дизартрики могут «терять» некоторые слоги, имеют проблемы звукового анализа, путают буквы и добавляют лишние в слова.

Лечение

Единой схемы коррекции патологии нервной системы не существует. Невропатолог проводит осмотр, ставит диагноз, рекомендует определенные методы для лечения, но коррекцией речи занимается уже логопед.

Медикаменты прописывают исходя из тяжести болезни и возраста пациента. Лекарства направлены на устранение некоторых симптомов, но не лечение самой патологии.

Очень хороший результат можно получить от массажа, который помогает уменьшить мышечный паралич.

При трудностях с дыханием рекомендовано выполнять дыхательные гимнастики, которые помогут привести в норму темп и ритм речи.

Не менее эффективной и полезной является лечебная физкультура.

При первых проявлениях дизартрии нужно немедленно обратиться к дефектологам, которые помогут скорректировать состояние ребенка. Если это не сделать, то вскоре ребенок начнет избегать общества из-за насмешек над его дефектами речи.

Коррекционные мероприятия лучше вести опытному специалисту, который может найти подход и исправить нарушения артикуляционного аппарата.

Профилактика

Некоторые родители обвиняют себя в проблемах ребенка, но предсказать появление болезни во время внутриутробного развития достаточно сложно. Будущей матери можно лишь уменьшить вероятность развития подобных патологий, обеспечив себя качественным питанием, режимом и состоянием здоровья в период беременности.

Нужно своевременно стать на учет к врачу, который назначит необходимые анализы относительно развития плода, исключит вероятность инфекционных заболеваний.

Отказ от вредных привычек, отсутствие стресса также снизят риск появления различных патологий нервной системы.

Беременным не стоит посещать общественные места, где можно заразиться гриппом или другими инфекционными заболеваниями, способными негативно отразиться на развитии плода.

После рождения малыша важно заботиться о его здоровье, чтобы не столкнуться с болезнями и травмами, которые могут нарушить правильное функционирование центральной нервной системы.