Принцип работы психоневрологических диспансеров и центров

Психика человека – область очень деликатная и ранимая, поэтому ее расстройств насчитывается довольно много. Такие заболевания имеют похожие и разные симптомы, степени тяжести, прогнозы.

Существуют, так сказать, «мягкие», пограничные расстройства психики, больные которыми люди не нуждаются в срочной помощи и стационарном лечении в профильной клинике. Именно для них предназначены специализированные психоневрологические центры и диспансеры. Здесь такие пациенты проходят терапию, получают социальную и профилактическую помощь, проходят реабилитацию.

Диспансеры

В задачу такого учреждения, сокращенно называемого ПНД, входит диагностика, лечение, консультация пациентов, наблюдение за больными с диагностированными хроническими заболеваниями психики в стадии ремиссии. На учет их ставят по собственному желанию, так как принудительный в РФ запрещен.

Люди, стоящие на диспансерном учете, ограничены в некоторых видах деятельности: им не разрешают приобретать оружие, не дают водительские права, запрещены определенная профессиональная деятельность. Так как иногда таким пациентам приходится тяжело найти работу и могут нарушаться их права, то в обязанности психоневрологических диспансеров входит оказание им социальной и юридической поддержки.

Структура ПНД состоит из поликлиники и таких отделений:

• диагностическое;

• стационар;

• процедурный кабинет.

В Москве такие организации в разных округах представляют собой филиалы психиатрической больницы.

В диспасер обращаются вполне здоровые в психическом плане люди за справкой–подтверждением, что они не находятся здесь на учете. Существует регламентированный законом порядок, который требует наличие подобной бумаги для получения разрешения на приобретение и ношение оружия, водительских прав, устройства на работу в силовые и ряд других структур, оформления опекунства.

Центры

В психоневрологических центрах занимаются людьми с пограничными психическими состояниями и невротическими проблемами. В таких организациях обслуживаются пациенты с:

• аффективными расстройствами, например, депрессией, легкими когнитивными расстройствами;

• неврозами;

• органическими заболеваниями психики, причины которых – повреждение головного мозга или соматические (физические) недуги;

• психическими патологиями преклонного возраста;

• изменениями личности и поведения в силу органических повреждений – тревожными, диссоциативными, астеническими расстройствами.

Лечением умственной отсталости, галлюцинаций и бреда, зависимостей, органической деменции и других заболеваний психики, сопровождающиеся психотическими изменениями, здесь не занимаются.

Психоневрологический центр состоит из приемного, дневного отделений и стационара. Здесь имеется высокотехнологичное оборудование для исследований, а также иммунологическая, нейробиологическая и клинико-диагностическая лаборатории. Все это позволяет поставить точный диагноз, проводить и контролировать ход терапии. В последнюю, кроме прочего, входит психотерапия и физиотерапевтические методы, представленные биологическим, рефлексогенным, водным лечением.

Психоневрология и дети

Особыми пациентами психоневрологических медицинских заведений являются дети. Профильные заболевания у них могут быть врожденные (передающиеся генами), полученными в ходе нарушений при развитии плода, травмы, психотравмирующего эпизода и т. д.

Большую роль в развитии таких расстройств играет окружающая атмосфера, семья, обучение. Детская психика отличается лабильностью, она способна в корне поменяться под воздействием разных обстоятельств, среды. Так что почва для развития разных ее отклонений вполне подготовлена.

Как правило, проявления детских расстройств имеют особую специфику, поэтому необходим отдельный подход к диагностике и лечению таких недугов.

Ребенку довольно тяжело описывать свое состояние и ощущения в силу недостатка жизненного опыта. Поэтому врачам приходится тесно общаться с родителями – они становятся ретрансляторами информации о своем чаде.

В детских ПНЦ диагностируют патологии центральной и периферической нервной системы, здесь занимаются и опорно-двигательным аппаратом.

В таких центрах работают врачи узких специализаций:

• психиатры;

• неврологи;

• нейрохирурги;

•  ортопеды;

• психологи;

• психотерапевты;

• дефектологи;

• логопеды;

• реабилитологи.

Проводится лечение ДЦП, последствий травм головы, нейроинфекций, инсульта (ишемического) и других патологий, врожденных и перинатальных, нейромышечных заболеваний и т. д.

Кроме терапии, здесь помогают восстановлению психической и двигательной активности, обучают навыкам адаптации в обществе, корректируют поведение.

В ходе реабилитации применяют разные современные физиотерапевтические методы:

• воздействие электромагнитным током;

• тейпирование – специальные тканевые ленты, наложенные на поверхностные ткани, улучшают обмен веществ в них, снимают боль, способствуют корректной работе суставов и мышц;

• электростимуляция скелетной мускулатуры, нервов;

• динамическая проприокоррекция – использование специальных костюмов, восстанавливающих двигательные функции;

• ботулинотерапия – снимает спазмы и спастику;

• Бобат-терапия – восстанавливает мышечный тонус, а также развивает моторику;

• Войта-терапия – вызывает ответное движение при влиянии на отдельные зоны на теле. Помогает скоординировать скелетную мускулатуру, интегрировать реакцию ЦНС.

Назначение психоневрологических диспансеров и центров такое: находясь в структуре медицинских организаций психиатрического направления, оказывать помощь людям с психоневрологическими патологиями. В них проходит лечение и реабилитация таких пациентов, делается все возможное, чтобы не допустить обострения и утяжеления заболевания.