Многие люди сталкиваются с тем, что их внезапно бросает в жар и начинает буквально лить пот, причем, температура тела при этом вовсе
не повышается. Так бывает постоянно или периодически (иногда), днем или ночью, но в любом случае вызывает дискомфорт в повседневную жизнь. Подобное явление может быть связано с естественными процессами, происходящими в организме, а также и довольно серьезными патологиями, поэтому следует знать, что это значит.
Особенно часто страдают от такой проблемы женщины, называя их приливами, и поэтому подробнее расскажем об этом.
Приливы и механизм их появления
Внезапный жар и покраснение кожи, она как будто горит и даже горячая на ощупь, повышенная потливость (пот может стекать струями, замачивая нижнее белье и одежду) – все это проявления приливов. Такие ощущения возникают не везде, а исключительно на кожных покровах лица и верхней половине туловища, когда как в других местах они прохладные и обычного цвета.
Очень редко жар бывает разлитой: сразу охватывает все тело или постепенно распространяется от торса конечностям.
Приливы могут сопровождаться головокружением или головной болью (давящей или распирающей), затруднением дыхания, одышкой, нервозностью, раздражительностью, повышенной тревожностью иррациональным страхом.
Такой эпизод продолжается в среднем от 5 до 30 минут.
Женщина, описывающая эти не самые приятные ощущения, говорит: чувствуешь себя так, будто тебя внезапно посадили в духовку, настолько обжигающий такой жар. И сразу за ним — потоотделение, такое, что кажется, будто ты пробежал марафон, хотя сидела в кресле, читая новости. И самое главное — градусник показывает всё как обычно, нормальная температура.
Максимально просто это можно объяснить сбоем в системе терморегуляции нашего организма. Представьте, что тело — очень сложный, высокоточный кондиционер, у которого есть главный пульт управления. Он находится в гипоталамусе и постоянно следит, чтобы температура внутри была идеальной, соответствующей заданной норме.
Когда этот «пульт», который должен работать гладко, внезапно «глючит», то посылает сигнал в мозг, будто температура взлетела до небес, хотя на самом деле это не так. Так происходит при нарушении нормального гомеостаза теплового баланса. Мозг принимает ложный сигнал о перегреве или, точнее, о проблемах сосудистого тонуса, и запускает компенсаторные реакции.
Увеличивается частота сокращений сердца, активируется симпатическая НС, которая, отвечает за поддержание тонуса периферических сосудов. Происходит резкое, неадекватное расширение мелких кровеносных сосудов в коже, обусловленное высвобождением соответствующих медиаторов. Это приводит к видимому покраснению кожных покровов и ощущению жара, которое является чисто субъективным, так как температура тела остается в пределах нормы.
Вегетативная нервная система, в свою очередь, посылает сигнал о необходимости охлаждения, и потовые железы реагируют на это, выделяя пот, даже если реальная потребность в охлаждении минимальна или отсутствует.
Причины приливов
Упомянутые симптомы у женщин (кинуло в жар и т. д.) возникают в силу физиологических факторов – высоких физических нагрузок, при сильном волнении и со стыда, страхе, стрессе, употреблении крепкого алкоголя, слишком горячей или острой еды.
Патологические причины:
-
эндрокринные заболевания – гиперфункция коры надпочечников, сахарный диабет, различные поражения щитовидной железы, тиреоидные опухоли;
-
сердечно-сосудистые недуги – артериальная гипертензия, гипертонический криз, атеросклероз, вегетососудистая дистония;
-
заболевания половых органов – подслизистая фиброма матки, недостаточность яичников;
-
нарушения мозгового кровообращения;
-
опухоли и травмы головного мозга,
-
панические атаки;
-
слишком быстрое введение в вену препаратов с нитратами для коррекции артериального давления;
-
прием антидепрессантов, опиоидов, ряда средств от остеопороза;
-
пищевая аллергия;
-
избыточный вес.
Редко приливы сопутствуют психосоматическим расстройствам, синдрому отмены (абстинентному), гипертрофической легочной остеоартропатии, неграмотному подбору препаратов для заместительной гормональной терапии.
Но главным поводом для появления жара и других дискомфорных симптомов у женщин является изменение гормонального фона. Именно этим и объясняется, почему даже для молодых представительниц слабого пола приливы обычны.
В течение жизни по мере этот самый фон у дам постоянно меняется в зависимости от менструального цикла, ситуации и возраста. Речь идет, в первую очередь, о резких колебаниях уровня прогестерона, тестостерона и эстрогена, мужских и женских гормонов, которые участвуют в стабилизации многих систем в организме, включая и терморегуляцию. Когда их уровень начинает колебаться, сильно повышаться или падать, то есть кидает туда-сюда, гипоталамус теряет стабильность, становится гиперактивным и очень «нервным».
Так происходит перед началом менструации, а заметить это можно по особой раздражительности и нервозности особы женского пола (все отлично знают «прелести» ПМС – предменструального синдрома).
Серьезная гормональная перестройка происходит в период беременности. Она вызывает учащенное сердцебиение, скачки давления и приливы (особенно в первые месяцы).
Эпизоды жара в верхней части тела и голове – спутники дам после 45. Уровень эстрогена начинает значительно снижаться в этом возрасте, а падение содержание в организме этого женского гормона, который вместе с тестостероном регулирует работу гипотоламуса (выполняющего функции термостата), нарушает механизм регулировки температуры.
Так постепенно завершается репродуктивный цикл – это климакс, предвестник менопаузы.
Из-за прилива крови к голове кожа быстрее теряет влагу, а ее сухость приводит к усилению признаков старения, морщинам.
80% женщин испытывают приступы жара в этом периоде жизни (они могут появляться от 5 до 15 раз в сутки), а остальным просто повезло, хотя исследователи не могут выяснить, почему. Однако ученые утверждают, что частота эпизодов увеличена у курящих дам и имеющих лишний вес (с ожирением).
Диагностика и лечение
При частом появлении приливов необходимо посетить терапевта (женщинам после 45 целесообразнее сразу идти к гинекологу), который после первичного обследования направит пациента к врачу определенной узкой специализации (неврологу, эндокринологу, кардиологу).
Качественная диагностика возможна, если описать врачу проблему в целом и с нюансами. Поэтому до визита к нему постарайтесь отслеживать, в каких условиях бросало в жар, вызывали ли такие эпизоды беспокойство, какие и насколько яркими были симптомы, мешали повседневной жизни.
Для выяснения причины жара понадобится провести следующие обследования:
-
измерение АД;
-
неврологические – проверка рефлексов, работы черепно-мозговых нервов, оценка психического статуса, вегетативной НС (взятие фармакологических и ортостатических проб);
-
инструментальные – ЭКГ, УЗИ (щитовидной железы, сердца и сосудов, надпочечников), КТ (если есть подозрение на онкологию), МРТ и ЭЭГ головного мозга, сонография органов малого таза.
Необходимы такие лабораторные мероприятия:
-
клинический анализ крови – общий, на скорость оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитарная формула;
-
анализ мочи с микроскопией осадка;
-
анализ крови на гормоны – эстрогены, прогестерон, щитовидной железы (Т3 и Т4), производимых гипофизом (ТТГ, ЛГ, ФСГ, АКТГ);
-
биохимический анализ крови (чтобы определить нарушение обмена и воспаление) – реактивный белок, глюкоза, билирубин и другие;
-
липидный профиль (для исключения или подтверждений патологий сердца и сосудов);
-
проверка содержания в организме витаминов и микроэлементов (D, магния, кальция, хлора и др.).
Гинеколог проведет осмотр молочных желез, вагины.
Психиатрическое освидетельствование необходимо при наличии эмоциональных нарушений или проявлений неадекватного поведения.
После постановки диагноза назначается соответствующее лечение.
Медикаментозная терапия заключается в назначении гормонозаместительной терапии (при климаксе и эндокринных заболеваниях), понижающих АД препаратов (при гипертензии), нейрометаболических стимуляторов, легких транквилизаторов и витаминных комплексах (при ВСД), успокоительных средств (при стрессовых состояниях), бета-блокаторов (при проблемах с сердцем).
Укрепят сосуды и улучшат кровообращение массаж, физиотерапевтические процедуры, контрастный душ.
Если обнаружена опухоль, то проводится хирургическая операция.
В несложных случаях достаточно консервативных вариантов коррекции. Пациенту рекомендуют:
-
отказаться от пряных, острых, жирных блюд;
-
есть и пить только теплую еду и напитки, соответственно – до 40 градусов;
-
ограничить использование гаджетов;
-
освоить навыки противодействия стрессу.
Как минимизировать проявления прилива
Препаратов, способных полностью избавить от рассматриваемой проблемы, не существует, но дискомфорт, который они вызывают, можно снизить. Сделать это не слишком трудно с помощью таких советов:
-
носить одежду из дышащих материалов;
-
пить достаточное количество воды;
-
сократить (а лучше прекратить) курение, употребление алкоголя, кофеина;
-
в жаркую погоду использовать климатические приборы – вентилятор, увлажнитель воздуха, кондиционер.
Облегчить ночные приливы способна легкая пижама из натуральных тканей и такое же по качеству постельное белье, одеяло без синтетического наполнителя, комфортная температура в спальне (до 22 градусов) и ее обязательное проветривание перед сном.
Что касается климакса, то гормональный хаос, вызывающий целый каскад физических и психологических симптомов, в том числе приливы, можно сгладить.
Физическая активность поддерживает мышечный тонус и метаболическое здоровье, участвует в регуляции гормонального фона. Это не предполагает, что нужно бежать марафон: нужна не изнурительная тренировка, а мягкие, но регулярные занятия. Рекомендуется делать легкую зарядку, включать в режим умеренные аэробные нагрузки: быструю ходьбу, плавание, йогу, пилатес, да и просто неспешные, но долгие прогулки.
Нужна коррекция рациона. Изменения должны быть направлены на обеспечение оптимального поступления микроэлементов и соединений, которые могут замещать или модулировать недостаток эстрогеноподобных веществ. Рацион, богатый клетчаткой, витамином D, кальцием и магнием, является приоритетным для костей, которые в этот период становятся особенно уязвимыми. Допускаются молочные продукты (если нет непереносимости), зелень.
Особое внимание следует уделить включению в меню продуктов, содержащих фитоэстрогены (льняное семя, соевые бобовые и некоторые виды ягод). Нужны полезные жиры, помогающие успокоить нервную систему. Они есть в авокадо, орехах (миндаль, грецкие), жирной рыбы (лосось, скумбрия).
Фастфуд и полуфабрикаты — это просто пустые калории, которые не дают телу нужных строительных блоков, поэтому от них разумнее отказаться.
Снижение потребления избыточного количества кофеина, алкоголя и высокожирной, обработанной пищи, сахара также способствует стабилизации гормонального фона и улучшению состояния слизистых оболочек.