Привычка прикусывать щеку во сне или во время еды не только вызывает дискомфорт, но и весьма вредная. Она не всегда связана со
стоматологическими проблемами, вполне возможная причина кроется в психоневрологическом заболевании. Давайте разбираться.
Постоянное прикусывание щеки (механический гиперкератоз) чревато такими неприятностями:
повреждением слизистой оболочки, ее покраснением и отечностью, ранами;
кровоизлияниями, способными сливаться;
участок поражения принимает форму пятна или бляшки белесого цвета (из-за шелушения) с неровными краями;
появление характерной белой линии в месте смыкания нижних и верхних зубов – linea alba.
Регулярное травмирование внутренней стороны щеки приводит к формированию на ней хронического (постоянного) очага воспаления, кожных патологий. Человек может при попадании в ротовую полость соленой, кислой и острой пищи ощущать жжение и боль. Страдают и зубы: у них стирается эмалевый слой, образуются микротрещины, повреждаются и другие их структуры.
Поэтому такую проблему нельзя пускать на самотек, а правильнее с помощью специалиста выявить ее причину и принять меры к ее устранению.
Причины частого прикусывания щеки во время жевания могут быть нескольких направлений.
Стоматологические факторы:
особенности строения зубов и челюсти в целом – неправильный прикус (зубы выходят из границ ряда, расширенные дуги), буккальный или лингвально прикус (верхняя челюсть сужена, а нижняя расширена и наоборот, соответственно);
зубы с острыми краями – последствия кариеса или другой патологии;
неправильное пломбирование – вышедший за положенную границу зуба пломбировочный материал ранит слизистую оболочку;
некачественные, некорректно сделанные и установленные протезы, мосты, импланты, брекеты – прилегают они неплотно к десне и излишне тесно контактируют с кожей внутри щеки.
атипичное прорезывание зуба мудрости – с поворотом, смещением, наклоном вбок. Если «восьмерка» лезет в сторону, то щека в момент смыкания челюстей попадает между ней и другим зубом.
Психологические причины:
чрезмерная тревожность. Склонные к ней люди в состоянии стресса или нервного напряжения трогают себя за лицо, прикусывают губу или щеку. Это реакция на определенную ситуацию, попытка снять дискомфорт;
стремление сфокусироваться, сосредоточиться на важных вещах – прикусывание щеки в этом случае играет роль физической стимуляции;
вредная привычка – сначала это случайное действие, но постепенно становится повторяющимся.
Отдельно стоит упомянуть бруксизм – скрежет зубами во сне, способный сопровождаться прикусыванием щеки. Такая проблема вызвана:
нарушением центральной и периферической НС;
эмоциональной перегрузкой и нестабильностью, частыми аффективными состояниями, стрессами;
аномалиями зубов, некачественным их лечением, плохо подобранными протезами или брекетами.
То есть, сразу три фактора способствуют появлению бруксизма: неврологический, психический и стоматологический.
Специалисты советуют тем, кто стал постоянно прикусывать щеку и теперь страдает от этой проблемы:
осознайте, что она существует, попробуйте определить, когда именно вы кусаете слизистую оболочку. Если это нервное напряжение или стресс, попробуйте найти альтернативу, попав в такую ситуацию, например, положите в рот конфету или пожуйте засушенный фрукт – их можно всегда иметь под рукой;
попробуйте минимизировать провоцирующие факторы. Так, если вы привыкли для сосредоточения кусать себя за щеку, то замените подобное действие сосанием конфетой или жеванием пищевой резинки;
научитесь расслабляться – победить стресс можно с помощью дыхательной гимнастики, йоги, медитации;
посетите врача-стоматолога, если вы в недавнем прошлом ставили пломбы или протезировались Психиатр или психолог тоже будет неплохим вариантом для преодоления привычки.
Так как поражения на коже внутренней области щеки похожи на грибковые или бактериологические, то врач после сбора анамнеза и осмотра ротовой полости направит еще и на такие обследования:
используя оптическое оборудование, можно рассмотреть и даже снять поврежденные зоны. Иногда для контрастности их обрабатывают уксусной кислотой или другими безопасными реактивами;
эксфолиативная или браш-биопсия – после иссечения ткани берется частица слизистой на проверку заражения грибками;
бактериологические исследования нужны для обнаружения стрептококков, стафилококков, грибков рода Кандида.
Если травматический фактор – стоматологическая проблема, то ее устраняют таким образом:
исправлением прикуса;
шлифовкой острого края зуба;
заменой протезов или пломб;
коррекцией конструкции съемных пластинок или брекетов.
Если контролировать челюсть не представляется возможным, то врач порекомендует надевать каппу. Эта съемная конструкция, изготовленная из эластичных материалов, ночью надевается на зубы и хорошо справляется с защитой слизистой оболочки во время сна.
При наличии психологических проблем пациента направляют на психотерапию, могут прописать прием противотревожных препаратов или антидепрессантов.
Чем лечить, если прикушенная щека, вернее, рана на ней, болит? Чтобы не присоединилась вторичная инфекция, нужно регулярно обрабатывать пораженное место антисептиками. Кроме этого, следует после каждого приема пищи чистить зубы или полоскать рот.
Если кожа больше не будет травмироваться, то рана быстро заживет.
Тем, кто избавился от привычки прикусывать щеку, специалисты советуют следовать таким рекомендациям, чтобы избежать рецидива:
следить за осанкой – если сидеть или стоять ровно, держать голову вытянутой, то давление на щеку и ее прикусывание исключено;
стараться избегать нервных перенапряжений и стрессов, заставляющих беспокоиться ситуаций, уметь контролировать эмоции и расслабляться;
если часто прикусывание щеки продиктовано непреодолимым желанием пожевать, то целесообразно всегда иметь рядом что-то съедобное для удовлетворения такой потребности;
посещать стоматолога или ортодонта при любом дискомфорте в ротовой полости;
поддерживать оптимальную влажность во рту путем соблюдения питьевого режима, или пользуясь специальными средствами.
Хроническое прикусывание щеки в процессе еды или во сне связано с физическими, неврологическими и психологическими проблемами. Все их можно успешно решить с помощью врача и тянуть с обращением к нему не стоит – к специалисту нужно незамедлительно пойти на прием, пока такой закус не стал серьезно влиять на ваше здоровье и жизнь.