Почему краснеет лицо

«От лица хоть прикуривай» – фраза нередкая, а речь идет о покраснении лица, являющемся физиологический процессом, который регулирует нервная и эндокринная системы. В большинстве случаев оно неопасное явление, даже если постоянное, и проходит самостоятельно. Однако это может быть симптомом различных состояний, от сравнительно безобидных до серьезных.

Причины

Покраснение лица обусловлено расширением кровеносных сосудов кожи (вазодилатацией). Это приводит к увеличению притока крови к поверхности кожи, что и меняет ее цвет.

Вот некоторые из факторов, заставляющих лицо краснеть:

• розацеа – хроническое заболевание кожи с видимыми сосудами, прыщами и узелками (угрями). Почему она развивается, до сих пор до конца неясно, но считается, что это связано с генетическими факторами, нарушением работы иммунной системы и воздействием внешних факторов, таких как солнечный свет, ветер и стресс;

• купероз – доброкачественное сосудистое заболевание, при котором на коже лица появляются расширенные капилляры в виде красных или фиолетовых линий. Он чаще всего встречается у женщин с бледной кожей и может быть спровоцирован гормональными изменениями, солнцем, резкими температурными перепадами;

• аллергические реакции на определенные продукты питания, лекарства, пыльцу, косметику или другие аллергены. Часто сопровождается зудом, отеком и сыпью;

• дерматит – воспаление кожи, которое может проявляться в виде покраснения, зуда, шелушения и сухости.

• инфекции – ветряная оспа, скарлатина, краснуха с повышенной температурой тела, лихорадкой. Организм пытается отдать избыточное тепло, что приводит к расширению кровеносных сосудов;

• изменения уровня гормонов в организме у женщин во время беременности или менопаузы (приливы с повышенным потоотделением). У мужчин покраснение лица может быть связано с повышением уровня тестостерона, который стимулирует выработку оксида азота – вещества, расширяющего сосуды;

• повышенное артериальное давление – гипертония;

• заболевания щитовидной железы – тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы) с потением и учащенным сердцебиением;

• аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система атакует собственные ткани организма, например, красная волчанка или ревматоидный артрит;

• побочный эффект некоторых лекарств – антибиотики или препараты от давления;

• алкоголь – он расширяет кровеносные сосуды.

К некритичным причинам покраснения лица относят физическую активность: во время упражнений или работы кровь приливает к мышцам, что может вызывать покраснение лица – расширение сосудов происходит для улучшения теплоотдачи тела. То же самое происходит при высокой температуры окружающей среды (жаре) на улице, в сауне или бане.

В холоде сосуды, наоборот, сужаются, что может привести к покраснению кожи из-за нарушения кровообращения.

Насколько сильным становится красным лицо, зависит от генетической предрасположенности и типа кожи: люди со светлой кожей обычно имеют более заметное покраснение, чем люди с тёмной.

Как ясно из вышесказанного, не варианты являются признаком патологии. Если покраснение незначительное, кратковременное и не сопровождается другими симптомами, то это может быть просто нормальной реакцией организма на определенные стимулы.

Однако при частом, интенсивном или продолжительном покраснении лица, а также при наличии других симптомов, таких как зуд, боль, высыпания или отек, лихорадка, затруднение дыхания, рекомендуется обратиться к врачу-дерматологу или терапевту для постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

Врач проведет осмотр, соберет анамнез (историю болезни) и, при необходимости, назначит дополнительные исследования (анализ крови, биопсию и т. д.).

Лечение зависит от причины покраснения:

• для розацеа используются кремы и гели с сосудосуживающим эффектом, антибиотики, лазерная терапия;

• от купероза избавляются с помощью лазерной терапии (удаляет расширенные сосуды), IPL-терапии, а также кремов с витамином К;

• аллергические реакции купируются антигистаминными препаратами;

• дерматиты лечатся противовоспалительными кремами, кортикостероидами и другими методами;

• инфекции требуют антибактериальной или противовирусной терапии.

Эритема лица

Это кожное заболевание с покраснением слизистых оболочек и кожи в силу усилением движения крови в капиллярах, находящихся на поверхности. Эритема развивается на фоне:

• вирусной, бактериальной и грибковой инфекции (краснуха, скарлатина, стрептодермия;

• аллергии;

• аутоиммунных заболеваний (псориаз, системная красная волчанка и ревматоидный артрит);

• солнечного ожога;

• травмы (механические повреждения кожи – ушибы и царапины).

Инфекционные эритемы обычно лечатся антибиотиками или противовирусными препаратами, аллергические требуют идентификации и избегания аллергена, а также применения антигистаминных препаратов.

При аутоиммунных заболеваниях необходимо комплексное лечение с применением иммуносупрессантов, нестероидных противовоспалительных препаратов и других.

Эритремия

Болезнь Вакеза, истинная полицитимия или эритремия – хроническая опухолевая патология системы кроветворения, характеризующаяся покраснением и появлением сосудистых звездочек. Ее причина: увеличение количества эритроцитов в крови, что повышает ее вязкость. Вследствие этого кровоток в сосудах замедляется, и образуются тромбы.

Она может развиться у человека в любом возрасте, на чаще появляется после 60 лет, вызывает дискомфорт, как физический, так и психологический, из-за эстетического эффекта.

Способствуют появлению эритремии:

• генетическая предрасположенность к более тонким стенкам кровеносных сосудов на лице, что делает их более чувствительными, а также к синдрому Дауна, Марфана, Блума, Клайнфельтера;

• гормональные изменения в период менопаузы, когда уровень эстрогена снижается;

• склонность к аллергическим реакциям;

• повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению;

• ионизирующее воздействие радиации;

• антибактериальные и цитостатические препараты.

Покраснение кожи на лице, которое может быть постоянным или периодическим, при этом заболевании обычно локализуется на щеках, носу и подбородке, но может распространяться и на другие области лица. Другие симптомы: ощущение жжения или тепла, уплотнение кожи в области покраснения, сосудистые звездочки.

Диагноз эритремия обычно ставится на основании визуального осмотра. Для исключения других возможных заболеваний, врач может назначить дополнительные аллергопробы или биопсию кожи.

Определение и устранение факторов, вызывающих покраснение, является важным шагом в лечении. Это защита от солнца, избегание острых блюд и алкоголя, а также использование гипоаллергенной косметики.

Врач может назначить кремы или мази, содержащие сосудосуживающие препараты, чтобы уменьшить покраснение. В более тяжелых случаях показаны системные препараты: антибиотики или ретиноиды.

Лазерное лечение направлено на удаление расширенных кровеносных сосудов.

Неврологические проблемы

В некоторых случаях покраснение лица может быть симптомом неврологического заболевания, так как НС принимает участие в регуляции диаметра кровеносных сосудов.

Неврологические причины покраснения лица:

• мигрени, особенно ауры (предвестники приступа);

• эритрофобия, блашинг-синдром или синдром красного лица – вызывается нервным напряжением и сопровождается жаром

• нейропатия – повреждение нервов, нарушающее иннервацию кровеносных сосудов;

• инсульт или транзиторная ишемическая атака – в редких случаях. Сопровождается другими неврологическими симптомами, такими как слабость, онемение, нарушение речи;

• эпилепсия – определенные типы припадков могут сопровождаться покраснением лица;

• нарушения в работе вегетативной НС могут привести к неконтролируемой вазодилатации.

Диагноз неврологических причин ставится на основе детального анамнеза, физикального обследования, оценки состояния нервной системы, изучение уровня гормонов, воспалительных маркеров и других показателей, инструментальных исследований (МРТ, КТ головного мозга, электроэнцефалография).

Для лечения используются антиконвульсанты, бета-блокаторы, антидепрессанты, физиотерапия (массаж и тепловые процедуры), психотерапия.

Психология на лицо

Покраснение кожи лица вызвана различными факторами, от физиологических реакций организма до более сложных эмоциональных и психологических процессов, хотя иногда кажется, что это происходит без причины. Рассмотрим именно эти аспекты покраснения лица, пытаясь понять, как наши чувства и мысли могут влиять на внешний вид нашей кожи.

ЦНС играет ключевую роль в покраснении лица. При воздействии стресса, возбуждения, страха, раздражения или других эмоциональных факторов, гипоталамус активирует симпатическую нервную систему (отвечающей за ответную реакцию «ударь или беги» в стрессовых ситуациях), выделяя норадреналин. С его помощью сигнал через нервные волокна поступает к рецепторам на стенках кровеносных сосудов кожи лица. Гладкие мышцы последних расслабляются и расширяются (происходит вазодилатация), увеличивая кровоток к коже – она краснеет.

Гормон адреналин также участвуют в покраснении лица. Он вырабатывается надпочечниками при стрессе и усиливает эффект норадреналина, вызывая более выраженную вазодилатацию.

Повышенная выработка дофамина и норадреналина происходит при романтических чувствах – влюбленности, возбуждении, страсти.

Кортизол может как усиливать, так и подавлять покраснение в зависимости от контекста и индивидуальных особенностей.

Такие эмоции, как стыд, смущение мы испытываем, когда чувствуем себя неловко, неудобно или думаем, что совершили ошибку. Тут тоже замешана повышенная активность СНС.

Покраснение лица может быть признаком социальной тревожности или генерализованного тревожного расстройства. В таких случаях страх перед негативной оценкой со стороны других людей приводит к такой физиологической реакции.

У людей с социальной тревожностью часто краснеет лицо в разных ситуациях из-за страха быть оцененными или осужденными. Низкая самооценка тоже вызывает такое состояние: это следствие негативных мыслей о себе, боязнь быть отвергнутым или недостаточно хорошим.

Некоторые фобии, например, боязнь публичных выступлений (глоссофобия), могут провоцировать покраснение лица из-за сильного волнения и стресса.

Некоторые индивиды склонны к когнитивным искажениям, таким как катастрофизация или «чтение мыслей» других людей. Это может усиливать чувство тревоги и стыда, от чего лицо тоже становится красным.

Если покраснение лица вызывает у вас значительный дискомфорт или мешает вашей повседневной деятельности, обратитесь к психологу или психотерапевту. Они помогут определить причины покраснения и разработать план лечения, который может включать в себя психотерапию, медитации или другие техники управления стрессом.

Профилактика

Некоторые меры могут помочь предотвратить или уменьшить покраснение кожи лица:

• избегайте факторов, вызывающих покраснение (солнце, ветер, холод, острая пища, алкоголь);

• научитесь противостоять стрессу и негативным эмоциям;

• используйте мягкие средства для умывания и ухода за кожей;

• наносите солнцезащитный крем с SPF 30 или выше каждый день;

• не пренебрегайте головными уборами с полями

• пейте достаточно воды, чтобы поддерживать увлажнение кожи.

Ну и, конечно, ведите здоровый и активный образ жизни: ешьте здоровую пищу, занимайтесь спортом, не курите и не пейте алкоголь, спите не менее 7–8 часов в сутки.