Человека любого возраста и состояния здоровья могут беспокоить мышечная боль. Она может быть физиологической нормой – последствия занятий спортом, реакцией на внешний раздражитель, последствием длительного нахождения в непривычной позе или симптомом заболевания. Бывает, что такое состояние возникает вообще по непонятной причине.
В любом случае, если боли или скованность мышц появляются непонятно почему, постоянно и спонтанно, и так же внезапно исчезают, то следует обратиться к врачу для обследования и выяснения причины проблемы.
При жалобах на то, что болят мышцы тела, можно предположить такие два типа причин.
К непатологическим, то есть возникшим естественным образом в силу физиологических процессов, относят:
механические травмы вследствие удара, растяжения, ранения, резкого движения;
интенсивная длительная физическая нагрузка. Она уплотняет структуру мышц, которые пришли в состояние гипертонуса, а они, в свою очередь, благодаря этому теснее прилегают к суставам и костям. Обменные процессы в мышечной ткани при этом нарушаются, поэтому и возникает боль;
несбалансированный рацион. Неправильное питание приводит к тому, что организм недополучает необходимых для нормального функционирования витаминов, полезных микро- и макроэлементов;
менструация. Такие периодические мышечные и суставные боли у женщин называют артромиалгией, они возникают на фоне гормонального всплеска;
особенности развития ребенка в пубертатный период. У подростков быстро растет скелет путем деления костной ткани. Если нарастание мышц за этим процессом не успевает, то появляются дискомфортные ощущения.
Патологические, то есть неестественные причины мышечной боли сопровождают следующие недуги: ·
миалгии;
дерматомиозит – сбой иммунной системы, воспринимающей мышцы как чужеродный элемент и намеренно повреждающей их волокна;
вывихи;
злокачественные опухоли;
лактат-ацидоз – накопление в тканях молочной кислоты;
проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
хронические и острые инфекции;
генетические, грибковые, вирусные заболевания;
эндокринные заболевания;
сколиоз, артрит, радикулит.
Отдельно стоит упомянуть нервно-психическое истощение и синдром хронической усталости.
О некоторых из упомянутых причин поговорим подробнее.
Название такого недуга произошло от греческих слов myo, что переводится как «мышца», и algos — «боль». Миалгия может появиться у человека после непривычных физических нагрузок, интенсивных занятий спортом, неправильного выполнения упражнений, в общем, всего того, что способно повредить мышечные волокна и вызвать их воспаление. Сюда отнесем травмы и инфекционные заболевания (например, грипп), сопровождающиеся высокой температурой. Ее симптомы:
мышечные боли, ломота по всему телу или в разных местах – острые, сильные, тупые, ноющие, постоянные, проявляющиеся и в спокойном состоянии, и в движении, и при надавливании;
неприятные ощущения в суставах;
общая слабость;
тяжесть в конечностях;
возможно повышение давления;
головная боль и головокружение;
тошнота, доходящая до рвоты.
Существует три формы миалгии.
Фибромиалгия (от латинского слова fibra, то есть «волокно») – это комплексное заболевание, кроме ноющих болей в мышцах тела, локализации которых определить невозможно, характеризуется их утомляемостью, скованностью по утрам, судорогами, болями в прямой кишке и мочевом пузыре, депрессией, нарушением сна, проблемами с памятью.
Чаще такая патология встречается у женщин. Так, фибромиалгия диагностирована у американской певицы Леди Гага. Она говорит, что иногда боли и другие проявления такие сильные, что даже приходится отменять выступления.
Миозит – воспаление мышц скелетной мускулатуры (как правило, последствия влияния сквозняка). Боли на пораженных участках возникают острые, а при надавливании и движении усиливаются, ограничены движения в суставах, проявляется мышечная слабость.
Полимиозит – системное заболевание гладкой и скелетной мускулатуры. Мышечные боли сильные, им могут сопутствовать поражения кожи и отеки. Если пренебречь лечением, то разовьется пневмония, кишечная непроходимость, сердечная недостаточность.
Миалгия, в какой бы форме она ни была, заболевание опасное, грозящее перерасти в серьезные недуги, имеющие опасные последствия, а некоторые из них приводят к инвалидности. Поэтому необходимо сразу же при появлении упомянутых симптомов обращаться к врачу.
Диагностика производится с применением опроса и осмотра пациента, его пальпации, а также современных инструментов и лабораторных методов:
анализ крови и мочи (общий и биохимический);
пробы на бактерии и вирусы;
МРТ;
КТ;
ЭКГ;
игольчатая электронейромиография.
Все мероприятия призваны выявить заболевание и установить его причины.
Что касается лечения, то оно направлено на устранение болей и провоцирующего их фактора:
физиотерапия – электрофорез, иглоукалывание, грязелечение, озонотерапия, гирудотерапия, стоун-терапия;
массаж – точечный, общий, медовый;
определенные препараты, противовоспалительные мази, витаминные комплексы;
гимнастика, упражнения для которой подбирает лечащий врач с учетом особенностей организма пациента, вида и стадии заболевания и сопутствующих недугов.
Больному рекомендуется носить поддерживающие изделия, не есть острую, слишком соленую пищу, в меру употреблять шоколад и алкогольные напитки.
Непонятная мышечная боль может возникнуть и без соматических недугов. В этом случае проблема возникает в голове, а именно в мозге, который воспринимает состояние нервного истощения как заболевание. Такое обычно происходит с людьми, холериками по темпераменту, мнительными, все воспринимающими слишком близко к сердцу, эмоционально. В группе риска также:
руководители;
люди с ненормированным графиком труда или работающие посменно;
имеющие врожденные нарушения НС;
получившие в прошлом ЧМТ;
страдающие расстройствами психики.
Спровоцировать рассматриваемое состояние способна психическая или физическая нагрузка, хронический стресс, перфекционизм – стремление к идеалу во всем.
Чаще нервно-психическое истощение не самостоятельный недуг, а состояние, сопровождающее соматоморфные расстройства (то есть такие, при которых у человека физической болезни нет, а симптомы имеются), а также тревожности и депрессии. Это последствия травмирующих психику событий, стрессов или перенесенных тяжелых недугов.
Основное проявление неврастении – усталость после нагрузок:
физических (даже незначительных). Человек мгновенно теряет силы, испытывает боль в мышцах и общую слабость, не способен нормально расслабиться;
умственных – трудности с концентрацией, проблемы с памятью.
В обоих случаях индивид сильно тревожится по поводу своего состояния, он переживает, что не может нормально ничего делать, работать, общаться. Вполне возможна и ангедония: неспособность получать удовольствие от того, что раньше радовало.
Существуют такие типы нервно-психического истощения:
гиперстеническое – с напряжением, мгновенным возбуждением и быстрым раздражением по пустякам, ворчливостью, невозможностью контролировать поведение;
гипостеническое – сил нет даже на то, чтобы выполнить простую работу, любые движения вялые, все время хочется спать.
Такие типы неврастении могут чередоваться в течение дня, то есть, напряжение и активность периодически переходит в усталость и безразличие (и наоборот). Кроме дискомфорта в теле, больной испытывает повышенную тревожность, может быть аритмия, учащенное тяжелое дыхание.
Обычную усталость можно спутать с нервным истощением, но о последнем можно говорить только в том случае, если утомление становится хроническим и длится не менее трех месяцев. То есть если неделя на работе выдалась очень тяжелой и к ее концу человек уже срывается на членов семьи, приходя домой, у него не возникает желания встретиться с друзьями, то это еще не неврастения, а банальное утомление. Оно пройдет после хорошего отдыха в выходные дни, и к понедельнику индивид будет, что называется «как огурчик»!
Если же отрицательное влияние стресса продолжается долго, расслабиться в полной мере не удается, и состояние все время ухудшается, то нужно либо менять образ жизни, либо обращаться за помощью к специалистам.
На первых этапах развития нервно-психического истощения можно попробовать избавиться от него своими силами, применяя такие стратегии:
устранить источники стресса. Для этого придется снизить нагрузку на работе, пойти в отпуск или в отгул на несколько дней, то есть взять дополнительные выходные. При возникновении проблем в семье целесообразно пройти семейную психотерапию;
отделите работу от отдыха, посвящайте больше времени близким людям. Для этого на вечер и выходные строго поставьте рамки – не звонить на телефон по рабочим делам (СМС тоже под запретом), не отвечать на звонки, если они будут или вообще отключите гаджет;
научитесь методам расслабления – дыхательным упражнениям, йоге, медитациям;
принимайте солнечные ванны, отправляйтесь на прогулку в погожий денек – ультрафиолет благотворно влияет на те области мозга, которые отвечают за хорошее настроение и увеличивают способности обучаться;
скажите «нет» вредным привычкам – увлечение алкоголем и психотропными веществами ни к чему хорошему не приводит, а только ухудшает ситуацию, еще больше снижает настроение, способности к обучаемости;
отличный вариант – физические нагрузки в виде обычной быстрой ходьбы, бега, плавания, гимнастики;
важен хороший сон – он оказывает большое влияние на здоровье мозга, а его дефицит способствует быстрой утомляемости и острой реакции на стресс. Нужно спать не менее 7–8 часов (для каждого человека это индивидуально), обеспечивать себе удобное место для сна, в помещении должно быть прохладно и темно. Рекомендуется ложиться и просыпаться каждый день в одно и то же время.
Что же касается затянутого начала принятия мер по избавлению от неврастении и тяжелых случаев, то жизненно необходимо обратиться к психиатру. Врач определит, чем вызвано такое состояние, и выявит возможные сопутствующие заболевания, при необходимости привлекая к диагностике других узких специалистов.
Лечение нервно-психического истощения проводится комплексно. Доктор выписывает медицинские препараты с учетом типа расстройства: ноотропы, транквилизаторы, антидепрессанты в небольших дозах.
Обязательна психотерапия. Специалист в этой области работает с пациентом, объясняя механизмы образования недуга, помогает поменять стереотипы поведения с неадаптивных на рациональные, то есть, устранить мысли, действия, эмоции, способствующие расшатыванию нервов. Кроме того, больной получает навыки борьбы со стрессом, что в будущем ему поможет справляться с ним и избежать рецидива.
Еще одна причина боли мышц во всем теле – миалгический энцефаломиелит или хроническая усталость. Это ощущение отличается от обычной усталости тем, что возникает непонятно почему и не проходит после полноценного отдыха. Различия с нервным истощением тоже есть: СХУ является нейро-иммунологическим комплексным заболеванием, довольно тяжелым и способным значительно снизить качество жизни больного: некоторые из них не способны работать, другие – выйти из дома, а третьи вообще лежачие. Женщины страдают от него в три раза чаще представителей сильной половины человечества.
СХУ отличается дисбалансом важных систем организма, похоже на грипп с упадком сил, который длится бесконечно. Кроме мышечных и суставных болей, слабости человек жалуется на:
апатию;
тремор конечностей;
головную боль;
раздражительность;
бессонницу или сонливость;
боль в горле;
нарушение работы кишечника;
отсутствие аппетита;
увеличение лимфоузлов;
снижение остроты зрения;
нарушения концентрации внимания;
забывчивость;
светофобию;
потерю способности к запоминанию;
раздражительность;
депрессию.
Развивается синдром поэтапно, проходя такие стадии (зависят от психоэмоционального и физического состояния больного):
продромальная стадия – полное истощение сил, которое можно устранить, изменив образ жизни;
острая – при любой нагрузке сразу наступает утомление, апатия, паническая атака;
восстановление – эта стадия постепенная и возможна только при своевременном получении врачебной помощи.
Особенно широко синдром хронической усталости распространен среди жителей мегаполисов. Способствуют его появлению не только постоянное психологическое напряжение, но и:
недостаток сна;
вирусные инфекции;
малоактивный образ жизни;
неправильное питание;
нарушение гормонального фона;
длительный прием определенных препаратов.
При этом синдроме активизируется иммунная система и это принимает хроническую форму. При исследовании выяснилось, что при этом в ней повышается активность Т-клеток – цитокинов, отвечающих за связь клеток друг с другом.
Кроме того, у больных имеются аномалии в метаболизме головного мозга (височная доля), они появляются, а потом пропадают, а также есть изменения в ряде его отделов, ВНС, нарушение генной экспрессии, необходимой для энергетического обмена и др.
Людям с СХУ рекомендуется не заниматься самолечением, а обратиться к опытному врачу, который проведет диагностику. Как показывает практика, у более 70% процентов обратившегося к доктору (терапевту) человек, жалующихся на вышеописанные симптомы, обнаруживаются заболевания сосудистой, эндокринной, нервной, дыхательной систем. Он привлечет для обследования невролога, кардиолога, эндокринолога и других узких специалистов.
Исследования подразумеваются стандартные, как и в случае, описываемом выше (нервно-психическое истощение) и могут назначить еще какие-либо специфические.
После постановки диагноза врач разрабатывает подходящий метод лечения. Прежде всего, занимаются терапией основного заболевания с помощью препаратов, а уже потом с помощью психотерапии восстанавливают психоэмоциональное состояние пациента.