Болезни желез внутренней секреции (эндокринной системы)

Сложный и высокоорганизованный комплекс желез внутренней секреции называется эндокринной системой. Эти органы секретируют и выделяют в кровь химические вещества-посланники – гормоны, играющие основную роль в регуляции практически всех в происходящих в человеческом организме физиологических процессах: рост, репродуктивная функции, обмен веществ, настроение, поведение и т. д.

Когда ЭС функционирует нормально, гормоны выделяются в точном количестве и в нужное время, поддерживая гомеостаз – состояние внутреннего равновесия организма. Однако, если в системе, которая имеет тонко настроенный механизм, возникают сбои, то это способно привести к развитию ее расстройства.

Слаженный «оркестр»

В организме насчитывается несколько основных эндокринных желез, вырабатывающих специфические гормоны, которые отвечают за определённые функции:

• в головном мозге – гипофиз;

• в шее – щитовидная железа, рядом с ней – паращитовидные

• в брюшной полости – надпочечники и поджелудочная –.

• в паху – яички и яичники (у мужчин и женщин, соответственно) половые железы.

Гормоны поддерживают гомеостаз – динамическое равновесие организма. Они классифицируются по химической структуре и месту образования:·

• пептидные гормоны – белки или их фрагменты, синтезируемые в гипоталамусе, щитовидной железе, гипофизе, поджелудочной железе и других органах ЭС. К ним относятся инсулин, гормон роста, глюкагон, тиреоидные;

• стероидные – производные холестерина, синтезируемые в надпочечниках, тестикулах и яичниках (кортизол, альдостерон, тестостерон, эстрогены и прогестерон);

• аминовые гормоны – происходят из аминокислот, производятся щитовидной железой (тиреоксин) и мозговым веществом надпочечников (адреналин и норадреналин).

Благодаря гормонам функции эндокринной системы многообразны и жизненно важны:

• рост и развитие – стимулирует рост костей и тканей, оказывает влияние на созревании и поддержании нормального функционирования организма на всех этапах жизни;

• метаболизм и энергетический баланс – контролирует обмен веществ, влияя на скорость метаболизма, усвоение питательных веществ и уровень глюкозы в крови;

• ответ на стресс – готовит организм к «бою или бегству», повышая частоту сердечных сокращений, артериальное давление и уровень глюкозы в крови;

• водно-солевой баланс – поддерживает оптимальное количество жидкости в тканях и кровеносном русле;

• отвечает за репродуктивную функцию – контролирует развитие половых органов, сперматогенез у мужчин, менструальный цикл у женщин и беременность.

Эндокринная система тесно связана с нервной системой. Гипоталамус участвует в ее работе, передавая нервные импульсы и сигналы. Дофамин и серотонин выполняют функции нейромедиаторов, влияя на настроение, сон, аппетит и т. д.

Нарушение баланса гормонов (гипер- или гипофункция эндокринных желез) может привести к различным нарушениям, известным как эндокринные заболевания.

Причины

Проблемы с эндокринными железами и системой в целом могут быть связаны с:

• генетикой – наследственными факторами;

• аутоиммунными заболеваниями – иммунная система атакует собственные ткани организма;

• доброкачественными и злокачественными опухолями – из-за них железы могут вырабатывать избыточное количество гормонов или подавлять их выработку;

• инфекциями – вирусным гепатитом или менингитом;

• травмами головного мозга или шеи – они способны привести к нарушениям функции гипофиза и щитовидной железы;

• некоторыми лекарственными препаратами – они могут вызывать гормональные нарушения как побочный эффект;

• воздействием токсичных веществ, отравлением;

• хроническим стрессом.

Типы и характеристики эндокринных расстройств

Заболевания эндокринной системы чрезвычайно разнообразны и могут затрагивать практически любую железу в организме, поэтому классифицируются по различным критериям.

По выработке гормонов: гиперсекреция – избыточное количество, гипосекреция – недостаточное.

По типу поражения:

• гиперфункция – повышенная активность железы, приводящая к перепроизводству гормонов;

• гипофункция – сниженная активность железы, приводящая к недостатку.

По локализации поражения заболевание касается органов, где находятся железы внутренней секреции.

По этиологии:

• аутоиммунные заболевания – возникают из-за атаки собственных антител на клетки эндокринных желез.

• опухоли – новообразования в эндокринных железах, приводящие к дисфункции.

Симптомы

Нарушения в работе ЭС, известные как эндокринные заболевания, могут привести к симптомам, варьирующимся от едва заметных до серьезных и опасных для жизни. Они чрезвычайно разнообразны и зависят от типа, тяжести заболевания и пораженной железы.

К общим симптомам относятся:

• изменения веса – необъяснимое увеличение или уменьшение массы тела;

• усталость и слабость – постоянная утомленность, отсутствие энергии и вялость;

• проблемы со сном – бессонница, повышенная сонливость, трудности с засыпанием и пробуждением;

• негативное психоэмоциональное состояние – депрессия, тревога, раздражительность и перепады настроения;

• проблемы с кожей и волосами – сухая кожа, выпадение волос, ломкие ногти, акне и пигментация кожи;

• сбои менструального цикла – неправильный, аменорея (отсутствие менструации) или олигоменорея (редкие);

• сексуальные проблемы – снижение либидо, эректильная дисфункция, трудности с зачатием и др.;

• изменения аппетита – повышенный или пониженный;

• постоянная жажда и частое мочеиспускание.

Самые распространенные патологии и их специфика

Чаще всего люди страдают от таких эндокринных заболеваний:

• сахарный диабет – хронический недуг, характеризующийся повышенным уровнем глюкозы в крови вследствие недостатка инсулина (1 типа) или неэффективного использования, неспособностью клеток реагировать на него (2 типа). Частое мочеиспускание, повышенная жажда, чувство голода, утомляемость;

•   гипотиреоз – недостаточная функция щитовидки, приводящая к снижению метаболизма, утомляемости, непереносимости холода, сухости кожи, запорам;

• гипертиреоз – избыточная работа щитовидной железы. ускоренный метаболизм и сердцебиение, потеря веса, повышенная температура тела, беспокойство, потливость.

• синдром Кушинга – вызывается длительным воздействием на организм избытка кортизола, гормона надпочечников. Ожирение по типу «лунообразного лица» и «бугристого живота», повышенное артериальное давление, мышечная слабость, стрии на коже;

• болезнь Аддисона – недостаточная функция надпочечников, приводящая к дефициту кортизола и альдостерона. Потеря веса, усталость, снижение артериального давления, гиперпигментация кожи.

• поликистоз яичников – гормональный дисбаланс, который приводит к образованию кист на яичниках, нарушению овуляции и проблемам с фертильностью.

Гормональные нарушения – это серьезные заболевания, требующие своевременной диагностики и лечения. При появлении каких-либо подозрительных признаков необходимо незамедлительно обратиться к эндокринологу.

Особенности диагностики и лечения

Врач проводит полный физический осмотр, собирает анамнез заболевания и назначает лабораторные анализы крови и мочи для определения уровня гормонов. Иногда для диагностики может потребоваться проведение дополнительных исследований, таких как УЗИ щитовидной железы или биопсия.

Лечение нарушений работы ЭС зависит от типа и причины заболевания:

• заместительная гормональная терапия. Так, при гипотиреозе, назначается прием синтетических гормонов;

• медикаментозное лечение – для подавления излишней выработки гормонов или блокирования их действия могут использоваться специальные препараты;

• хирургическое вмешательство – в некоторых случаях может потребоваться удаление опухоли, повреждающей эндокринную железу.

Профилактика

В то время как некоторые болезни эндокринной системы имеют генетическую основу и не могут быть предотвращены, другие факторы риска можно контролировать.

Здоровый образ жизни, сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и минералов, регулярная физическая активность (поддерживает здоровый вес и улучшает чувствительность к инсулину, снижая возможность развития сахарного диабета) и достаточный сон помогает поддерживать нормальное состояние желез.

Обязательно контролировать массу тела: ее избыток увеличивают возможность развития гормональных нарушений.

Отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя: то и другое плохо сказывается на работе желез.

Эндокринные расстройства представляют собой серьезную медицинскую проблему, требующую своевременной диагностики и лечения. Обращение к врачу при появлении каких-либо подозрительных симптомов может помочь предотвратить осложнения и улучшить качество жизни пациентов.