Расстройства сна и бессонница — это явления, при которых сон довольно некачественный, непродолжительный, что приводит к 
ухудшению состояния ребенка. Часто у детей есть трудности с засыпанием и пробуждением, они могут страдать от ночных кошмаров, сомнамбулизма.
Инсомния или нарушение сна — это довольно распространенная проблема. Если ребенок 2 года и старше не может уснуть, то у него могут начать развиваться физиологические нарушения, потому что сон является важной потребностью для организма. По статистическим данным, примерно 80% детей раннего возраста страдают от инсомнии, в подростковом и школьном возрасте это случается немного реже.
Важность здорового сна
Хороший сон у ребенка является одним из краеугольных камней его физического и психического развития. В его ходе происходит активное восстановление организма, что особенно важно в ранние годы жизни, когда рост и развитие протекают стремительными темпами.
Во время здорового и полноценного сна происходит нормальное развитие психики, речи и тела.
Качественный сон способствует укреплению иммунной системы, что позволяет ребенку легче справляться с инфекциями и болезнями. Кроме того, во сне формируются нейронные связи, что способствует развитию когнитивных функций, памяти и способности к обучению. Его недостаток может привести к проблемам с вниманием, нарушению эмоционального фона и даже к ухудшению успеваемости.
Забота о здоровом сне является важной задачей для родителей, поскольку она непосредственно влияет на общее благополучие и гармоничное развитие их детей.
Нормы сна
Медленный сон сменяется быстрым с повторением 4–6 раз за ночь. Длинная фаза наблюдается ночью, а быстрая – под утро. При медленном сне происходит восстановление энергии и электролитного гомеостаза тканей мозга, а вот при быстрой фазе — обрабатывается вся информация, полученная ребенком за весь день.
Выделяют следующую классификацию нарушения сна:
-
диссомния — расстройство инициации, продолжительности сна и его качества;
-
гиперсомния — постоянная сонливость днем, трудное пробуждение;
-
парасомния — патологии, которые проявляются во сне в виде энуреза, скрипа зубами, лунатизма.
Обычно потребность во сне уменьшается с возрастом. Есть некоторые индивидуальные особенности, но чаще всего количество сна примерно следующее:
-
малышам нужно 12–14 часов сна;
-
детям 3–5 лет — до 10–12 часов;
-
сон ребенка в 8 лет должен составлять до 10 часов;
-
подросткам достаточно 9 ч.
Особенности и причины проблем со сном
Плохой сон у ребенка может быть вызван множеством факторов, и важно понимать, что каждый случай уникален.
Одной из наиболее распространенных причин являются стрессовые ситуации: изменения в семье, новый режим дня, начало посещение детского сада или учебного заведения. Так, если ребенок 8 лет и старше не спит ночью, то часто это связывают с нагрузками в школе и проблемами со сверстниками. Кроме того, дети чувствительны к эмоциям взрослых, и даже мимолетные их волнения могут отражаться на сне ребенка.
Физическое состояние также играет ключевую роль. Простуда, аллергия или зубная боль могут вызывать дискомфорт, мешая ребенку спокойно спать.
Неправильный режим сна и бодрствования, недостаток активности или чрезмерное время перед экраном могут негативно сказаться на качестве отдыха.
Играть большую роль могут более серьезные физиологические изменения в организме растущего человека, выявить которые сможет только специалист.
Причины нарушения сна у детей в возрасте 2 года:
-
нарушение гигиены сна. Если нет систематичности при отходе ко сну, а вечером присутствует высокая физическая и эмоциональная активность, то сон будет некачественным;
-
психосоматические патологии. До 2 лет могут проявляться колики, мешающие полноценному и здоровому сну, а также анемия и рахит. Кроме того, проблемой может являться неврологическое заболевание в виде эпилепсии или синдрома гипервозбудимости. Спровоцировать бессонницу может болевой синдром;
-
синдром «тревоги разлуки», когда ребенок боится засыпать без родителя или может просыпаться ночью и звать его к себе;
-
мультфильмы перед сном, особенно из серии «страшилок», также не способствуют нормальному засыпанию у малышей.
Иногда ребенок не спит ночью в 6 лет, так как в этот период он начал посещать школу и новая обстановка и умственные нагрузки способствуют повышению стресса и тревожности. Для облегчения состояния необходимо обеспечить ученику правильное чередование физической и эмоциональной нагрузки с отдыхом.
Ребенок 10 лет не может уснуть на фоне:
-
стресса;
-
гипервозбудимости в течение дня и вечером;
-
после употребления кофе или бодрящих напитков;
-
из-за постоянного нахождения в гаджетах, особенно перед сном;
-
на фоне конфликтов со сверстниками или учителями в школе.
Симптомы
Признаками бессонницы является:
-
постоянное зевание в период бодрствования;
-
снижение успеваемости;
-
покрасневшие или же «стеклянные» глаза;
-
хроническая усталость и слабость;
-
нестабильные эмоции (быстрый переход от плаксивости к приступам агрессии);
-
плохой аппетит;
-
снижение качества контакта со сверстниками и родителями;
-
головные боли и головокружение;
-
двигательные нарушения в виде активного подергивания конечностей во сне, скрип зубами;
-
апноэ или временная остановка дыхания с последующим пробуждением.
Диагностика
Если проявилось расстройство сна у ребенка 2, 3 лет и старше, то родители должны обратить внимание на этот факт и обратиться за помощью к специалистам, которые помогут определить причины. Педиатр может собрать все сведения о ребенке и направить его на консультацию к неврологу.
В зависимости от симптоматики врач назначает следующие исследования:
-
электроэнцефалографию с показанием электрической активности мозга;
-
электроокулографию с регистрацией движения глазных яблок в разные фазы сна;
-
электрокардиографию;
-
пульсоксиметрию, показывающей насыщение крови кислородом ночью;
-
ультразвуковое исследование структур мозга.
Лечение
После получения полной картины причин, провоцирующих расстройство сна, врач может назначить консервативное лечение:
-
нормализация гигиены и режима сна;
-
коррекция питания, исключение продуктов, которые провоцируют активность головного мозга и возбуждение, отказ от энергетиков;
-
прием медикаментов, способствующих нормализации фаз сна и улучшающие процесс засыпания;
-
терапия болезни, провоцирующей проблемы со сном.
В некоторых ситуациях лечение предусматривает использование медикаментов:
-
психотропы на основе диазепама;
-
снотворные;
-
седативные фитопрепараты (валериана, мелисса, пустырник, мята);
-
ноотропы (гопантеновая кислота);
-
гормональные препараты с мелатонином.
Хирургическое вмешательство необходимо при ночном апноэ и неэффективности лечения консервативными методами. Операция нужна для устранения определенного дефекта ЛОР-органов, увеличения просветов верхних дыхательных путей. Может потребоваться удаление аденоидов, воспаленных миндалин или же полипов в носу.
При правильном подходе к лечению, коррекции режима сна и бодрствования, проблемы с бессонницей быстро проходят.
Что делать родителям
Если ребенок 5 лет не может уснуть на фоне ночных страхов, необходимо просто его успокоить и побыть рядом, не показывая свое беспокойство. Часто утром он даже не вспоминает о своем ночном пробуждении или плаче. Со временем дети это перерастают, и их сон улучшается. Обязательным условием является исключение «страшного» контента перед засыпанием.
При ситуации, когда у малыша проявляется лунатизм, то важно предпринять некоторые меры предосторожности. В частности, надежно запирать окна и двери, убирать острые предметы, оградить острые углы и т. д.
Как помочь уснуть ребенку 9 лет:
-
ввести привычку «тихого времени». За 30–60 минут перед сном исключить все гаджеты и активности;
-
исключить дневной сон и лежание днем;
-
вечером хорошо проветривать спальню;
-
днем провоцировать привычку быть физически активным;
-
убрать из рациона кофе, шоколад.
Иногда, если ребенок 11 лет долго засыпает и часто просыпается от кошмаров и страхов, требуется работа с детским психотерапевтом. Специалист поможет разобраться в причинах тревожности и беспокойного сна, научит справляться с эмоциями.
Чтобы помочь ребенку любого возраста справиться с проблемами сна, важно установить стабильный распорядок дня, включая регулярное время отбой и утренние пробуждения. Создание спокойной атмосферы перед сном, включая чтение книг или расслабляющую музыку, поможет ему легче уснуть.
Соблюдение уютной обстановки в спальне играет ключевую роль в обеспечении качественного отдыха.
Нужно обращать внимание на сигналы усталости малыша и помогать ему развивать позитивные ассоциации со сном. Главное – поддерживать доверительные отношения с ребенком, чтобы он чувствовал себя в безопасности и мог открыто говорить о своих страхах.
При необходимости следует обратиться к педиатру или психологу, чтобы исключить серьезные медицинские или эмоциональные проблемы.